冠心病诊断依据主要包括几种方面一个临床表现和辅助检查,症状主要是平时出现一些心绞痛发作的部位,形成的诱因等。
它的主要的辅助检查包括心电图,最早最常用和最基本的诊断方法,与其他诊断方法相比,心电图使用方便。当患者病情变化时便可捕捉其变化情况,并连续观察和进行负荷实验以提高其诊断敏感性。
无论是心绞痛和心肌梗死都有其典型的心电图变化,是对心律失常诊断,更有临床价值,当然也存在一定的缺陷,冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准,可以明确冠状动脉有无狭窄,狭窄的部位,程度,范围可指导进一步治疗所应采取的措施。
同时左心室造影可以对心功能进行评价,冠状动脉造影的主要指针为得内科治疗心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植术,胸痛时心绞痛还不能确认的。有心肌酶学的检查是心肌梗塞诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶的浓度变化和特异性同工酶的升高等变化可以诊断为急性心肌梗塞。