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• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 21261次

• 精神病的早期症状是什么

  我们一般说的精神病，就指的是重型的精神疾病，其实早期的症状还是有一些我们能看到的，比如说有的精神分裂症的早期的病人，会表现出一些怪异的行为，有一些怪异的想法。有的可能会不再理睬别人，变得情感比较麻木，不大跟别人接触；有的可能个人卫生就没办法自理，自己就会做一些，我们常人无法理解的事情，或者会说一些我们很难理解的事情。比如有的人会说，天上好像有监控器在监控着我，或者我的手机上的QQ、微信都被别人监控了，或者会说听到外面好像有人在说我，有人议论我，电视里好像也在说我的事情等等。所有的这些，都可能预示着这样的病人他有幻听，可能有各种妄想的症状，就是我们说的被害妄想，有被控制的体验，当然还有的病人就会说，自己心里想什么，没说出去都让周围人听到了，这就是我们说的被洞悉感，或者叫思维被播散的体验，那这些感受可能就预示着，有重型的精神疾病。当然早期的时候，可能没有那么固定和持久，可能是偶尔会出现的，当家人注意到他有这样的表现的时候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20640次

• 抗精神病药物使用的原则
  抗精神病药物使用原则：第一，单一用药原则，这是治疗精神疾病非常重要的原则，就是尽可能的用一种抗精神药物进行控制，如果说无效或者效果不佳的时候可以选择不同结构的另外一种。第二，足量足疗程治疗，一种抗精神病药物必须达到足够的剂量，这个足够剂量就是达到它的最大治疗剂量，足疗程的就是至少应用六到八周，如果说疗效欠佳或者是无效，这个时候我们才可能判定它是无效的。第三，换药，当一种抗精神病药物经过足量，足疗程治疗没有疗效或者是疗效欠佳的时候，我们也可以去考虑换用另一种结果不一样的或者是同力的药物。第四，联合治疗，就说我们在经过两种结构不同的抗精神病药物治疗无效的，这个时候我们才联合应用用药，而且联合用药也要采用不同结构，不同临床作用的业务，比如低效价和高效价的联合等等，合并药物的时候尽量不要太高，防止发生不良反应。第五，就是有效不换药，如果对一种药物非常有效，而且能够属性比较好，不良反应少，这时候就不需要换用其他药物。
  语音时长 1:47”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-24 16082次

• 孤独症使用的抗精神病药物
  在新型抗精神病药物问世之前，传统抗精神病药物当中的硫利达嗪、氟哌啶醇、舒必利，在孤独症儿童的情绪行为异常治疗中使用比较多，其中氟哌啶醇治疗儿童孤独症的疗效研究最为广泛。患儿最小年龄在2.6岁，剂量0.5～4克每天，最适宜的剂量是每天0.8～1.1毫克。这个药可以改善患者的刻板、退缩、攻击、多动、对物体的非正常依恋、坐立不安、违拗、发怒、情绪不稳等等，对于社会交往也有增进作用，还可以促进患儿的学习。药物的常见不良反应包括过度镇静、急性肌张力障碍、易激惹，长期服用可以出现体重增加,撤药性运动障碍或者是迟发性运动障碍。目前传统抗精神病药物使用的数量明显减少。目前，利培酮是研究最多，并且首个被fda批准用于治疗5～16岁孤独症儿童易激惹的药物。在一些研究当中，也表明利培酮能够有效治疗患儿的多动、坐立不安、节律性运动、情绪不稳、易激惹、发脾气、重复行为、攻击或者是自伤行为；还有一个药物就是阿立哌唑，它是第二个被批准的6～17岁孤独症儿童的易激惹的精神药物，研究也显示它的耐受性比较好，它有一个不良反应的就是镇静、疲劳、静坐不能等等。目前应用比较广泛的利培酮和阿立哌唑，在临床中的疗效也是非常有效的。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 2:26”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 9965次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1803次

• 老年性痴呆用什么抗精神病药物
  病情分析：老年痴呆症患者临床上最常用的药物主要是胆碱酯酶抑制剂，但该类药物只有在病情早期的时候，能够有比较好的效果，代表性药物为安理申，艾斯能，以及加兰他敏，但一般三个药物选其一即可，不需要同时服用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者家属一般发现老人家出现了老年痴呆症的临床表现，要及时到当地正规医院的脑病科入院治疗，进一步完善相关检查，再由专业医师拟订具体的治疗方案和护理方案。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-10-09 1301次

• 使用抗精神病药物需要注意什么
  第一、使用药物治疗时应系统规范，强调早期足量足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则，一般推荐非典型抗精神病药物，比方说利培酮、奥氮平、喹硫平等一线药物选用，经典以及非经典抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用，部分急性期病人或者是疗效欠佳的病人，可以合用电休克治疗。第二、在治疗时应该注意提高病人对治
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 348次

• 抗精神病药物使用的原则
  抗精神病药物使用原则：第一，单一用药原则，这是治疗精神疾病非常重要的原则，就是尽可能的用一种抗精神药物进行控制，如果说无效或者效果不佳的时候可以选择不同结构的另外一种。第二，足量足疗程治疗，一种抗精神病药物必须达到足够的剂量，这个足够剂量就是达到它的最大治疗剂量，足疗程的就是至少应用六到八周，如果说
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 1240次