高血压多少必须吃药

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医生主讲实录

若您的血压小于140/90毫米汞柱则无需服药,但主要注意生活方式的改善。具体的改善措施有戒烟、低盐低脂饮食,少饮酒,增加锻炼,保持正常体重。若您的血压大于180/110毫米汞柱,则需要立刻咨询专科医生,采取药物手段降压治疗。若您的血压处在140/90毫米汞柱至180/110毫米汞柱之间,则需要进一步进行动态监测血压或24小时内平均动脉压。若测得24小时内的平均动脉压大于150/95毫米汞柱,则需要咨询专科医生,采用药物降压治疗。

第二步评估危险因素,如果动态监测的结果显示平均动脉压小于150/95毫米汞柱怎么办,既然高血压的最大危害在于心、脑、肾、眼等靶器官功能损害,其损害速度和程度与年龄、性别、血脂、血糖、血压水平等危险因素密切相关。在体检中评估这些危险因素就显得非常重要了。就具体的检测项目来说,包括血脂、血糖、心电图、尿常规、血电解质、眼底镜检查等。若您在步骤中测得24小时内平均动脉压小于135/85毫米汞柱,同时,心室肥厚、眼底镜检查,眼底血管瞳腺症、压迹,出血甚至视乳头水肿、尿常规检测蛋白尿、血尿,并未提示靶器官损害,则无需服药。改善生活方式即可。

若存在靶器官损害,则要咨询专科医生,采取降压药,若您在步骤一中监测24小时内平均动脉压,处在135/85毫米汞柱到150/95毫米汞柱之间,则需要参考血糖、血脂的情况适时用药。

以上内容仅供参考

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