不少的非结核分支杆菌肺病患者,涂片和培养在治疗的过程中一直为阳性,令我们大伤脑筋,这个问题该怎么解决。
从目前的抗分支杆菌药物治疗非结核分支杆菌病的疗效来看,有些非结核分支杆菌病的疗效极差,痰菌一直不能阴转,甚至会终身带菌。
根据经验对于这样一些患者,如果说强化期结束的时候仍然为阳性,建议可以延长强化期两到三个月,随后无论痰菌是否阴转立刻进入巩固期,到疗程结束的时候痰菌仍然为阳性,或者是疗程结束前一段时间仍然是时阴时阳,建议延长疗程半年。
若延长期结束的时候,患者的临床症状不明显,胸部的病灶较为稳定,尤其是以支气管扩张为主的,可以停药观察。