妊娠合并系统性红斑狼疮

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医生主讲实录

系统性红斑狼疮是一种可累及多系统、多器官,并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。当病情处于缓解期,达半年以上者,没有中枢神经系统、肾脏或其它脏器严重损害。口服泼尼松,剂量低于每日十毫克,一般能安全的妊娠,并分娩出正常婴儿。

非缓解期的狼疮患者,容易出现流产、早产和死胎,故应避孕。妊娠前三个月至妊娠期,应用大多数免疫抑制剂,均可能影响胎儿的生长发育。故必须停用此类药物,半年以上方能妊娠。目前认为,羟氯喹和硫唑嘌呤对妊娠影响相对较小,尤其是羟氯喹可全程使用。

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