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• 多发性大动脉炎如何诊断

  大动脉炎的诊断，需要综合临床表现，实验室检查和影像学检查来决定，临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同，可以出现我们的一些非特异表现，包括发热，这些乏力、体重下降等等，那包括一些其他的血管受累表现，四肢搏动的异常，出现了一些我们的颈动脉受累的表现，那出现颈动脉的血管杂音，出现肾动脉的一些受累的血管杂音，可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现，根据我们的影像学检查，就刚才说到的增强的血管核磁，增强的CT或者是超声或者PET-CT，还有就是血管造影，明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学，能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的，叫做美国风湿病学会的ACR，1990年大动脉炎的分类指南标准，这里一共有六条，符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断，不一定按照诊断标准来进行，如果我们有时候，他的临床表现非常典型，虽然不够临床诊断标准，我们也可以诊断他是大动脉炎，这需要在风湿免疫专科就诊，来最后判断。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2763次

• 多发性大动脉炎危险吗

  大动脉炎有一定的风险性，这也主要跟它器官受累的不同有关系。如果只是四肢的动脉受累，那可能会出现缺血的表现，手脚的活动异常，但是出现了一些供应脏器的血管受累是有生命危险的。比如我们出现了一个肾动脉的受累，可以出现肾动脉的狭窄，那可以出现血压的升高，那高血压可以导致脑出血的风险。另外肾动脉狭窄可以导致肾功能的异常，肾功能异常之后，可能会导致肾脏功能的衰竭，那可能需要肾脏的透析，或者有些人就因此就死于我们的慢性肾功能不全。如果大动脉炎出现了主动脉的受累，如果出现主动脉动脉瘤，是有动脉破裂的风险的，那动脉破裂是有生命危险的。如果大动脉受累到了心脏的瓣膜，出现心脏瓣膜病变，这可以导致心脏功能异常，出现心脏的衰竭，这也是大动脉炎的主要死亡原因之一。另外大动脉炎如果累及了视网膜动脉，可以出现视力的下降甚至失明，这都需要引起患者重视的。所以大动脉炎，如果不及时治疗的话，是有一定的风险性。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-27 2024次

• 多发性大动脉炎
  多发性大动脉炎是系统性血管炎中的一种疾病，又称为高安病，无脉症或者主动脉弓动脉炎，是指主动脉及其分支的慢性进行性炎症，引起血管不同部位的狭窄或者闭塞。少数患者可以出现动脉扩张或者动脉瘤的形成，具体的发病原因尚不完全清楚。大动脉炎主要累及主动脉，主动脉弓及其分支，好发于青年女性，以10-30岁起病较多，平均年龄为22岁。可以急性发作，表现为发热，肌肉疼痛，关节肿痛，食欲减退以及乏力，体重减轻等。部分患者呈隐匿性起病，直至血管狭窄，闭塞，才出现典型的症状。大动脉炎通常受累动脉容易形成侧支循环，因此，只要不累及重要脏器供血，多数患者预后良好，患者五年生存率能达到93.8%，十年生存率能达到90%以上。
  语音时长 01:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-27 2112次

• 多发性大动脉炎的病因
  多发性大动脉炎，又称无脉症。是主动脉及其分支的慢性、多发性、非特异性的炎症，造成罹患动脉狭窄或闭塞，引起病变动脉，供应组织缺血的临床表现。本病好发于青年，尤其女性多见，其实本病的确切病因尚未完全明确，但可能与下列因素有关：第一，自身免疫反应。第二，雌激素的水平过高，本病多见于青年女性，长期应用雌激素后，动脉壁的损害与大动脉炎相似。第三，遗传因素，已有报告证实，近亲，如母女、姐妹先后发病。提示本病与因些显性遗传因子相关。主要的病理改变为，动脉壁全呈阳性反应，呈阶段性分布。早期的病理改变为，动脉外膜以及动脉周围炎，最后导致动脉壁纤维化、管腔不规则狭窄以及继发血栓形成，甚至完全闭塞。
  语音时长 1:31”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 1213次

• 多发性大动脉炎会死吗
  多发性大动脉炎是会死的。多发性大动脉炎，如果治疗不及时，或者治疗不恰当，或者病情进展比较，迅速严重的话，也会出现生命危险的。大动脉炎是系统性血管炎中的一种疾病，但大多数患者只要没有重要脏器受累的情况，经积极有效的治疗后预后良好。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-17 1402次

• 多发性大动脉炎怎么办
  多发性大动脉炎，一定要坚持合理有效的治疗，树立战胜疾病的信心，通常需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等进行治疗，也要应用一些改善循环扩张血管的药物，对症处理，必要的话，则需要手术治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-09 1501次

• 多发性大动脉炎诊断
  ​在年轻患者尤其是女性，曾有低热，乏力，关节酸痛病史，出现下列临床症状之一者即可作出临床诊断。一，一侧或双侧上肢无力，肱动脉和桡动脉搏动减弱或消失，上肢血压明显降低或不能测出而下肢血压和动脉搏动正常。二，一侧或双侧的颈动脉搏动减弱或消失，伴有一过性脑缺血症状，颈动脉部位闻及血管杂音。三，股动脉及远侧
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-17 152次

• 什么是多发性大动脉炎
  多发性大动脉炎系即大动脉炎又称为高安病或者是无脉症，是1908年由日本一位医生，首次系统描述。多发性大动脉炎指主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性动脉炎性疾病。病变主要累及主动脉弓及其分支，其次为降主动脉，腹主动脉和肾动脉，肺动脉及冠状动脉也可以受累。病变引起不同部位的动脉的狭窄或者是闭塞，因受累
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 270次