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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26616次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 9192次

• 肾性高血压首选降压药
  肾性高血压首选的降压药主要是钙通道阻滞剂，包括硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。β-受体阻滞剂，如美托洛尔、阿替洛尔等，对于心率过缓、心动过缓、支气管哮喘的患者慎用。其中禁止使用于肾血管性高血压的药物主要是血管紧张素转换酶抑制剂，比如卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如沙坦类药物。因为这两类药物在肾动脉出现狭窄时容易导致肾脏缺血、肾功能不良加重病情。除此之外的肾性高血压，可以酌情的适当使用药物。
  语音时长 01:28”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-16 26991次

• 肾高血压吃什么降压药
  肾功能不好的患者合并有高血压，建议吃血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。对于血肌酐在256μmol/L以内的，都是建议吃以上的药物的，它具有明显的降低肌酐，降低尿蛋白，改善肾功能等作用。同时，肾脏功能不好，伴有高血压的患者建议低盐低脂饮食，适当的多吃一些蔬菜水果。每天盐的摄入量控制在六克以内，并且要积极的控制好血压，把血压控制达标，控制在一百三/八十毫米汞柱以内。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-22 1884次

• 肾性高血压吃什么降压药
  常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种： 一是抑制肾素活性的药物，如可乐定、甲基多巴等。 二血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利。 三改善肾脏供应供血供氧，减少肾素释放的药物，如长压定等。
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-11-13 3103次

• 肾性高血压首选降压药有哪些
  肾性高血压主要指的是由于肾脏的疾病引起的血压升高。比如肾小球肾炎。肾性高血压属于继发性的高血压，对它的治疗，我们在治疗肾病的同时，再来治疗高血压。常用的降压药，我们可以使用血管紧张素受体抑制剂或者血管紧张素转化酶抑制剂。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-22 5101次

• 高血压不吃降压药
  高血压患者不吃降压药是一件非常危险的事情，容易引起血压波动过大，而导致一些危险事件的发生，不能够因为药物有副作用或者是担心安全的问题而不能够坚持或者不吃降压药物。目前高血压患者是没有完全有效的治疗方法能够完全根治，也只能是在医生的指导下选择适合的药物，进行长期有规律的服用，不能够随意的停止药物或者加
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 327次

• 高血压降压药哪种最好
  一般无法判断高血压降压药哪种最好，因为引起高血压的原因不同，治疗的药物也会不同，高血压可能是由于不良的生活习惯引起的，也有可能是因为身体过于肥胖导致的，可以服用硝苯地平缓释片或者复方利血平片治疗，也可以服用马来酸依那普利片或者氢氯噻嗪片治疗。如果患者在日常生活中有不良的生活习惯，如经常熬夜、睡眠不足
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 300次