牙根尖周组织的急性或慢性炎症称为根尖周炎,引起根尖周炎的主要病因是细菌感染、物理刺激、化学刺激、创伤以及自身免疫反应。
一、细菌因素,细菌因素是根尖感染的主要病因,根尖周感染主要继发于牙髓感染,进入根尖周组织的细菌可产生内毒素、酶和代谢产物等致病物质,直接毒害组织细胞,细菌引起炎症和免疫反应,间接损害组织。
二、物理创伤,包括急性创伤,牙体受到外力刺激如跌倒、碰撞等,都可以造成根尖周炎,在根管治疗时器械损伤等,慢性创伤、咬合创伤可导致根尖周的急性或慢性损伤。
三、化学因素,药物的错误使用,刺激根尖周引发炎症。
四、免疫反应,根尖周的抗原物质引发机体发生特异性免疫反应,导致根尖周的损伤。