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• 肝硬化是挂肝胆外科还是内科

  肝硬化这个疾病，其实是肝脏内科和肝脏外科，都看的一个病，只是我们要来区分，你的目的是什么。如果肝硬化出现了之后，我们也找到了明确的病因，我们要对病因进行治疗，比如说是乙肝，或者丙肝引起的肝硬化，那么应该找内科大夫来治疗。同时如果肝硬化，出现了一些严重的并发症，为了长期控制这些并发症，也是要吃一些药的，这时候也要找内科医生。但是对于肝硬化病人，有一些并发症的治疗，可以通过肝胆外科的手术来完成。比如说病人反复的上消化道出血，可能会通过外科大夫，给他做肝移植，或者做脾切分流术来解决，这时候就可以去外科看了。总之如果被诊断为肝硬化，不知道到哪个科室去看病的话，那么建议你，先到肝病内科来看一看，因为肝病内科大夫，会根据你的病因，根据你现在疾病的严重程度，来给你确定综合的治疗方案。如果说需要外科大夫来干预，做手术的话，内科大夫会把你介绍到外科大夫那边去。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2018-11-01 13558次

• 临界高血压是高血压病吗

  临界高血压病是一个新的概念，临界高血压病指的就是血压在130-140mmHg收缩压，低压在85-90mmHg，我们称之为叫临界高血压。因为它和高血压病，就很接近了，叫临界高血压病。临界高血压病，在美国2019年高血压病指南中，已经把它归纳为高血压病，所以如果从美国，这样一个指南的概念来指导的话，他就属于高血压病。但中国并没有完全的借鉴美国，对高血压病这样一个概念的理解。大家想象一下，如果高血压病的诊断降低10mmHg，中国又会增加，将近2个亿的高血压病人群，中国有将近2亿人，再增加2亿，变成4亿高血压病人群，所以这是一个概念性的改变，但是能够带来一个意义上的改变。美国为什么要把130到85，这样水平的血压，就定义为高血压病呢，一定也认识到，这一部分人群是有风险的。我们反复讲高血压病的风险，就是要让大家理解到，高血压病不是一个简单的疾病，它是引起其他疾病的一个危险因素。所以高血压病治疗的一个概念，一定不是单纯就是把血压控制住，而是对于高血压病相关的危险因素，整体来讲的一个控制，带来心血管相关疾病，发生率的下降，这是我们对于高血压病的一个认识。高血压病其实我们知道，治疗起来也不复杂，监测起来也很容易，但是要改变整个一个人群的，高血压病带来的危害的水平，那是很重要的。中国是心血管病相关的大国，中国每年心血管相关的死亡，占到全部死亡中排第一位，超过肿瘤超过其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危险因素就是高血压，可见高血压病，这个疾病的管理，对于整个民族，我们人类的这种健康，都是非常有意义的。所以如果认识到这么大的，一个宏观概念来讲，所以我们对高血压病的管理要更严格，所以如果您是临界高血压病，如果您的血压水平一直在90mmHg徘徊，高压在140mmHg这样的水平波动，那你要特别小心了。从目前中国指南来讲，对于这个级别的血压，我们不太推荐去药物干预治疗，而是生活方式的干预。再次给大家强调，生活方式的干预，包括您生活的习惯，您要有充足的睡眠，您要保持适度的运动，运动方式我们刚才也提到了，要有合理的有氧运动，要注意高血压病预防的一个管理，你要避免过劳，情绪要稳定，不要熬夜，不要抽烟饮酒，这些不良的生活习惯的一个改善。还有很重要一点，要低盐低脂饮食，低盐饮食很重要，咱们中国北方人，要比南方人的高血压患病率高，原因就是跟饮食结构是有直接相关性的，这个是已经经过，流行病学调查明确的。尤其是东三省，高血压患病率和心血管病的患病率，都是中国排在前几位的。而相对来讲，像四川、像云南这些地方的，高血压病患病率相对偏低的，就是因为北方区寒冷，大家活动又少，同时又吃的偏咸，吃的油腻的偏多，都增加了高血压病的发生率和发病率。所以从这一点来讲，我们对于临界高血压病，要通过生活方式的干预来管理。中国平均一个人，盐的摄入量是13g，我们高血压病管理指南推荐，大家一天盐摄入量不要超过6g，就是你要如果能减一半的盐，相当于吃一片降压药物带来的效果，所以我们要控制盐的一个摄入，这点特别要强调一下。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 4754次

• 高血压挂神经内科
  血压病是心血管科的疾病，心血管科其对针对性的治疗更有针对性。可以做相关的检查，根据检查的结果在医生的指导下对症进行治疗。高血压目前是不能够完全根治的，只有通过症状选择适合的药物一种或者多种药物联合用药的原则来平稳控制血压，将血压控制平稳，才能够减少很多并发症的发生。同时在饮食方面一定要做低脂，低盐，低胆固醇的饮食方式，多吃芹菜，韭菜，黄花菜，菠菜，胡萝卜，香蕉等。
  语音时长 1:12”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-08 3043次

• 高血压神经内科
  长期以来高血压病人有心脏科医生接任和管理，而病人也习惯了挂心内科专家号看高血压，同样是高血压，在欧美易引发心脏病，所以有心脏病医生管理，而在中国易引起脑血管病，也是由心脏病医生管理，这是极其不合理的。中国的高血压病人应该交给神经内科来管，早在二十年前医学界就发现高血压在欧美主要引发心血管疾病，而在中国主要是引发脑血管疾病，二十年来这一差别越来越明显，而受历史沿革的影响，中国的高血压病人也是由心脏科医生来管，心脏科医生通常会降低血压来减轻心脏的负担，但对于脑血管狭窄的高血压病人来说降的过低的血压却会引发脑梗死。但目前中国最为普遍的情况却是心脏病医生降血压通常不会考虑到脑血管的问题，脑卒中在美国、日本、印度等国都是在下降的，但在中国脑血管疾病不仅是第一大疾病，而且每年在以8.7%的速度递增，高血压是第一个关键因素，科学证明血压每将5毫米汞柱，脑中风的风险可以降低10%，但对于脑血管病人而言血压却不能以一个标准值来衡量，如果脑血管狭窄的病人血压不宜降得过低，对脑动脉瘤的病人而言血压绝对不能太高，在目前医院就诊流程和习惯没有调整的情况下高血压病人可以自己去神经内科就诊。
  语音时长 2:36”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-03 3555次

• 高血压挂神经内科吗
  你好，高血压患者建议你还是要挂心内科比较好，对于高血压患者来说的治疗方法目前来说并没有特别好的，只能是通过药物来平稳的控制血压，而药物的选择也要根据你的实际症状，在医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则，平稳的控制血压。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-25 3601次

• 眩晕症是挂神经内科吗
  病情分析：由于脑血管疾病所引起的眩晕症，需要就诊于神经内科门诊。比如说后循环缺血，脑梗死等。具体就诊科室需要结合患者病情。比如说颈椎病所引起的眩晕症，需要就诊于骨伤科门诊。梅尼埃病所引起的眩晕症，需要就诊五官科门诊。意见建议：有眩晕症的患者在发病之后应该清淡饮食，注意休息，不要劳累，因为劳累之后病情很容易加重。需要尽量放松，不要过于紧张，异常的情绪只会加重临床不适感。
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2021-08-08 1101次

• 高血压看神经内科
  高血压患者最好可以看心内科来进行相关的治疗，心内科医生一般会采取降低血压的方法来减轻心脏的负担。高血压患者目前并没有特别有效的药物，能够完全治愈，只能是通过对症的药物平稳的控制血压，只有将血压控制平稳，才能够减少很多并发症的发生，血压不易降的过低，也不能够太高。在饮食方面一定要做到低脂，低盐，低胆固
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 181次

• 头晕挂内科还是神经内科
  头晕既可以挂内科，也可以挂神经内科，具体情况需要根据发病原因决定。但是进行治疗时，需要去正规医疗机构。头晕可能是上呼吸道感染引起，也有可能是神经损伤导致，会影响局部正常供血以及供氧，从而出现头晕目眩的情况。如果是呼吸道感染，属于内科中的一种疾病，需要去医院挂内科。如果是神经受到损伤造成的，属于神经内
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-05-22 0次