如果患者为黄痰,我们临床上常考虑为细菌感染,痰粘稠的原因主要与细菌的类型或者是患者液体量不足导致的,如果出现了黄粘痰,我们需要完善血常规、C反应蛋白、痰培养,胸片等相关检查以明确诊断。
如果血常规提示的白细胞升高,伴有中性粒细胞中性粒百分比高于正常,C反应蛋白降钙素原明显的身高,我们考虑为细菌感染。需要积极的抗生素治疗,包括使用头孢克肟、阿莫西林、青霉素v钾片、莫西沙星,左氧氟沙星等。
同时完善痰培养,待痰培养结果回报后,根据痰培养结果,可考虑更换抗生素,如果患者的痰粘稠,我们建议多饮水以稀释痰液,必要时可口服一些祛痰的药物包括像沐舒坦、桉柠蒎等,同时也可以雾化吸入稀释痰液促进痰液的排出。