胆管结石的症状及治疗

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医生主讲实录

胆管结石的病人,常常表现为反复发作的胆道梗阻和不同程度的急性化脓性胆管炎,以及由此产生的多种局部和全身性的并发症。在慢性期症状不典型,常常误诊为慢性消化不良,胃病等。发病初期,常常是间歇性的上腹疼痛,偶有发热,经过多次这样的发作之后,可以出现腹痛,寒战,发热,黄疸这样的典型的梗阻性化脓性胆管炎的症状。如果梗阻没有能得到很快解除的,病情将迅速发展,可以出现低血压,败血症,严重肝功能损害等并发症。晚期病人还可以发生多发性胆管源性的肝脓肿,胆汁性的肝硬变。

胆管结石的治疗,如果是急性的胆管炎的时候,应该就是要进行抗炎治疗,还要进行全身的支持治疗。还可以配合中药治疗,中西医结合治疗对胆道感染能够起一定的效果,有时还可以猝死,部分结石自动地排入肠道内,反反复复的胆道结石,胆管结石合并有胆道感染的病情的患者,或者是对胆管结石,胆道感染比较重的患者,应该考虑及时的早期手术,以减轻对肝脏的损害和避免发生严重的并发症。

手术后还可以留置t管,存在的残留的结石从t管内进行胆道镜检查或者是取出残留的结石。

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