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• 食管癌术后吻合口狭窄怎么办

  食管癌手术之后，食管和胃有一个结合，这样的话在手术过程中，要做一个粗的口和一个细的口，吻合在一起它是有一定难度的，松了可能会造成反流，紧了可能造成吻合口狭窄。治疗吻合口狭窄的办法，其实比较常用的，就是内镜下的扩张术，当然这个扩张术分两类，一类是叫球囊扩张，就是把一个长的球囊、气囊，里边打上造影剂或者打上气，让它膨胀开，然后把狭窄的吻合口给它撑开，这是一种。还有一种叫探条式的沙氏扩张器，其实目的也是把它撑开，给它撑大，造成局部的一个小的撕裂，这样的话使得吻合口，能够吃饭的时候不影响。还有一种最近几年可以做，我们叫切开，就是胃镜下有个特殊的刀子，把吻合口放射状的，切几个小口。这样的话，也解决了狭窄的问题。

  

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  王林恒 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-20 7482次

• 食管癌晚期怎么治疗？

  食管癌的晚期治疗主要包括以下几个方面，对于患者身体状况良好，能够接受一些治疗的患者，可以采用放疗和化疗的方法，所谓的放疗就是对于肿瘤的局部进行放射线的治疗，另外一个我们可以对于一些身体状况好的可以进行全身的化疗，如果患者的一般情况不好，不能接受这些治疗的话，我们就可以采用这个对症处理的方法。所谓的对症处理，就是患者出现什么样的症状，我们就要处理什么样的症状，解决什么样的问题，比如如果患者出现了骨头的转移和头颅的转移，出现了疼痛症状的话，我们可以用一些止痛的药物，提高患者的生存质量，如果患者转移至头颅，会出现恶心、呕吐的症状的话，我们可以用一些对症处理的药物，止吐药物，另外一个我们可以用一些利尿剂，然后减少颅内压增高等临床表现，减少患者的痛苦，进一步地提高患者的生活质量，另外一个在饮食方面，我们可以让患者多用一些蛋白含量比较高的食物，有利于改善生活质量，另外一个比较重要的就是一个保持平和的心态，也可以使患者的生活质量提高，当患者的生活质量提高以后，身体状况好转，他就有机会接受进一步的治疗，放疗、化疗等。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 5169次

• 食管癌术后吻合口瘘如何治疗
  食管癌患者术后发生吻合口瘘的话，建议患者要听从专业医生的意见，进行规范的诊治。因为吻合口瘘的位置不同，其治疗的方法也不同，而大多数患者可能会存在一些明显的感染相关症状，可能首先需要积极的给予一些抗感染的药物治疗，同时也要积极的给予对症的支持治疗和营养治疗，从而来保证患者的体质，避免患者出现明显的消瘦，体重下降的情况。而如果考虑患者存在明显的液气胸或者包裹性脓胸的话，则可能需要进行再次开胸手术，清理上述的脓液，或者进行放置硅胶引流管等方式，来引流胸腔和瘘口或者坏死部位、穿孔部位的一些分泌物等。同时积极的给予胃肠减压、抑酸等相关的治疗，所以其治疗也是比较复杂的，要听从专业医生的意见进行规范的诊治。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-02-26 2234次

• 食管癌术后吻合口瘘怎么办？
  吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分瘘口引流、禁食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，主要方法有：一，控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。二，进食胃肠减压，短期难以愈合者，要及时行空肠造瘘维持营养。三，适当的经静脉补充液体和进行胃肠外营养，以补足足够的热量和蛋白质，间断输血和血浆以利于吻合口瘘的愈合。四，积极使患侧肺膨胀。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-29 4723次

• 食管癌吻合口瘘怎么办
  病情分析：食管癌吻合口痿是临床上手术治疗后的一种非常常见的并发症，严重时是有可能威胁到病人生命的。期间病人最好是尽早到当地的医院做一些手术的治疗，然后需要给予一些静脉注射营养的准备。意见建议：建议病人必要的时候需要输血治疗，然后一定要做好消炎杀菌抗感染的准备。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1401次

• 食管癌术后化疗吻合口改变吗
  病情分析：食管癌术后的病人进行一些化疗是有可能出现吻合口改变的情况的，大多数表现为吻合口痿的并发症，此时在临床上是比较严重的情况了，病人最好是及时的进行外科手术的处理。意见建议：建议病人可以首先选择放支架的治疗方式，然后需要再服用一些抑制癌细胞，调理身体的中药。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-03 1403次

• 食管癌术后吻合口瘘怎么办？
  吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，吻合口瘘的治疗原则是充分瘘口引流、禁食和胃肠引流减压，加强抗感染治疗，营养支持治疗，以促进吻合口的愈合，主要方法有：一，控制感染，充分引流，选择敏感的抗生素控制感染，胸腔闭式引流术并用抗生素溶液定时反复冲洗胸腔。二，进食胃肠减压，短期难以愈合者，要及时行空肠造瘘维
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 591次

• 食管癌吻合口瘘可怕吗
  食管癌吻合口瘘是比较可怕的，这是由于出现上述情况后，没有很好的治疗方法，一般主要可以通过抗生素药物以及手术切除等方法抑制病情。患者应尽早去医院检查，明确自身的具体病情，治疗期间尽量不要吃重口味以及油腻的食物，应适当的进行运动，有助于提高身体
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次