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• 鼻咽癌转移颈部淋巴结

  鼻咽癌的颈部淋巴结的转移，是鼻咽癌最好发的，最容易发生的。为什么会出现这种情况呢，因为鼻癌它是一种，恶性程度很高的，低分化的肿瘤，它虽然是鳞状细胞癌，但是它是非角化的鳞状细胞癌，分化程度很低，恶性程度很高，所以这样的肿瘤，就特别容易发生远处转移。那么远处转移，就是淋巴结转移是比较常见的表现。再其次就是通过血液循环，进入血里头发生远处转移，比如说是肺转移、骨转移，淋巴结转移严格来说，还不能算作很远处的转移，只能算区域转移，区域淋巴结的转移是它非常容易发生的。因为鼻咽部淋巴引流比较丰富，血运比较丰富，然后再加上肿瘤分化程度很低，所以它就容易发生转移。那么淋巴结转移是它最容易发生的，还算是比较早期的表现，但是严格来说，已经淋巴结转移了，在我们临床上就不能算作早期病变。但是它是我们临床上，来就诊的病人当中，最常见的表现之一，所以也可以算作，早期临床表现了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 36746次

• 食管癌如何预防

  食管癌的发生，一个是跟饮食习惯有关系，比方说吃的比较快，比较咸，吃烧烤比较多，吃的又比较烫，那这些情况就是容易对食管黏膜造成损伤，引起食管癌的发生。除了这些以外，还有的人会吸烟、饮酒，还有熬夜这些，可能对于食管的防御功能都有损伤。还有我们不能改变的，就是遗传因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的风险就会增加。还有就是年龄，年龄越大得食管癌的机会更多。所以食管癌的高危人群就是：年龄大于45岁以上的、有家族史、平时有不良的生活饮食习惯的人。那么这些病人，一定要注意听从医生的安排，去进行胃镜的检查。如果胃镜检查发现食管已经有改变了，比方说有癌前病变，或严重的食管炎情况，那一定要按照医生的嘱托，来定期的复查。一旦发生肿瘤性的改变，我们要早期的把食管癌诊断出来进行治疗。

  

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  刘正新 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-31 6927次

• 食管癌淋巴结转移
  食管癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说，食管癌而最主要的症状，就是进行性的进食梗阻的症状。比如说在吃稀的东西，可能没什么感觉，一旦吃干的东西，可能会出现进食梗噎的感觉比较重。食管癌有淋巴结转移，主要是颈部淋巴结转移，还有就是纵隔淋巴结转移。如果分期相对比较晚的话，食管癌患者一般是不能做手术治疗的，或者是手术直接根治效果不好。这种情况下，可以考虑先做术前新辅助放化疗，如果能够缩小淋巴结，降低分期的话，后面可以增加食管癌根治的机会。一般来说，食管癌如果伴有淋巴结转移，做了术前新辅助放化疗，然后做了手术根治之后，还是需要配合进一步的术后辅助放化疗，起到一个控制病情发展，延长生存期的目的，一般有淋巴结转移提示分期比较晚，治疗效果相比于没有淋巴结转移的要差一些，但是也不要放弃治疗，边治疗边看。
  语音时长 01:38”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-12 20923次

• 食管癌锁骨上淋巴结转移如何手术
  食管癌出现锁骨上淋巴结转移就属于局部晚期食管癌，暂时不适合进行外科手术治疗，可以给予术前新辅助化疗，使原发肿瘤以及锁骨上淋巴结转移缩小以后再复查评价治疗的效果。如果达到了可以进行手术治疗的程度再采取外科手术治疗，也可以直接进行放化疗来控制食管癌的病情，给予原发部位放射治疗，同时配合静脉化疗，这两者共同进行能够较好的控制恶性肿瘤发展的速度，延长病人的生命，改善病人的生活质量。
  语音时长 01:13”
  吕红琼 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-11 3446次

• 食管癌淋巴结转移怎么办
  病情分析：食管癌淋巴结转移治疗方案要考虑淋巴结转移的具体位置和与食管癌病灶的位置比邻关系来具体分析。意见建议：首先评估是否能行手术治疗，如果淋巴结转移在食管癌病灶旁有手术根治机会可考虑进行手术治疗，术后根据病理分期可考虑术后的放疗和化疗。若无手术机会那么可以考虑行化疗或者放疗。目前有些临床试验项免疫制剂联合化疗应用在晚期患者当中，可以考虑加入临床试验。
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-04-08 2502次

• 食管癌手术需要清扫淋巴结吗
  病情分析：食管癌患者在手术的过程中需要进行淋巴结清扫。食管癌是最容易发生淋巴结转移的恶性肿瘤疾病之一，该疾病血行转移相对比较少，通常会出现在晚期，但是在早期则有可能会发生淋巴结转移，所以在手术过程中进行淋巴结清扫是非常有必要的。意见建议：食管癌的患者进行淋巴结清扫术，有利于疾病的治疗，可以降低术后复发的可能性，建议患者在手术后应当严格遵照医嘱进行各项术后护理。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 1901次

• 食管癌淋巴结的分区
  食管癌淋巴结的分区为：1～4组淋巴结为上纵隔淋巴结；5、6组淋巴结称为主动脉淋巴结；7、8、9组淋巴结为下纵隔淋巴结；10～14组淋巴结为N1淋巴结，所有的N1淋巴结均在纵隔胸膜返折远侧，位于脏层胸膜内。第1组淋巴结群：在上纵隔胸腔内上1/3气管的周围，其双侧以锁骨下动脉的上缘作水平线以上，中间与左
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-18 7934次

• 食管癌术后淋巴结转移怎么办
  如果在食管癌手术后发现淋巴结有转移，最主要的是采用一种叫做放疗的局部治疗，是采用射线杀死癌细胞，在食管癌的治疗中非常普遍。一般一个完整的疗程需要分次完成，现在使用的放疗技术绝大多数都是三维的精准放疗，治疗期间需进行摆位，躺的地方每次不能超过5mm的误差，而照射部位更要像射击训练用的靶子一样精准。此外
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 535次