变异性心绞痛的冠脉造影

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医生主讲实录

​近段冠状动脉痉挛导致心肌缺血,已为冠状动脉造影所证实,也是变异性心绞痛诊断的标志。发作时超声心动图可显示室壁功能障碍。

至少一支主要冠脉,显著的固定性近端冠状动脉狭窄,可见于许多患者,狭窄短常在1厘米以内。其余患者而在无症状时,冠状动脉正常。

右冠痉挛非常常见,在一支冠状动脉中可一处亦可多处痉挛,亦可多支冠状动脉同时痉挛。RCA常发生于正常冠状动脉,LAD痉挛常发生于有基础病变者,常有劳力性心绞痛的病史。

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