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• 肾炎必须吃激素吗

  激素是治疗肾炎，一种比较有效的药物，但是不是所有的肾炎都需要吃激素。咱们首先从临床症状看，如果孤立性血尿，我们通常是不让病人吃激素的，虽然香港的医学家认为，孤立性血尿的肾脏，也是有炎症表现。但是我们认为，孤立性血尿的病人，咱们通常不用激素。另外就是尿蛋白量比较少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱们才会考虑给病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考虑用激素之外，因为现在肾穿刺活检技术，也比原来有很大的发展，这种技术安全性也很高，所以我们通常24小时尿蛋白定量超过0.5克以上，我们会要求病人去做肾穿刺活检。然后根据活检的病理，来决定要不要应用激素或者是免疫抑制剂。那么用激素也是有讲究的，咱们通常情况下，咱们肾炎的病人用激素，我们一般是首先给冲击治疗就是给一个比较大的剂量。另外接着就开始给一个，中小剂量的口服治疗，然后逐渐停药，那么肾炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 4643次

• 肾炎用激素吗

  肾炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱们刚才说的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比较少的病人。我们通常就不给用激素。那么什么情况下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，会要求病人做肾穿刺活检，然后根据病理情况来决定是不是用激素。那么激素的应用，也是有一定的要求的，像平时用激素，首先给冲击剂量，一般情况下，是用500mg或者是1g冲击治疗三天。然后接下来用半量或者全量的口服激素来治疗。一般其他科用激素，他们通常会一天三次一天两次用，但是认为激素的应用，就应该每天早上用一次。早上用一次以后才能压住激素的分泌轴，压住这个时间点以后，才能发挥最大的作用。另外才能尽量地避免副作用。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3860次

• 肾炎吃激素吃不好
  肾炎的患者吃激素不能简单的评价为好与不好，要评价吃激素的作用、收益和风险之比，肾炎的患者往往是因为免疫功能紊乱造成肾小球的损伤，患者出现蛋白尿、血尿，甚至是肾功能衰竭。在病情活跃的状态下蛋白尿比较多，或者是肾功能在短期内急剧的恶化，这个时候可以考虑使用激素，激素的目的就是抑制肾小球里的炎症，减少尿蛋白，最大程度地保护肾功能，延缓肾衰竭的发展速度，这些是使用激素的目的和收益。但是激素也有很多副作用，比如可能会引起高血压、消化道溃疡、引起患者精神的异常、引起糖尿病、骨质疏松，甚至是重症的感染等等，所以吃激素要评估收益和风险，当然，这些副作用发生的概率较低，大多数患者可能还是权衡以后，需要遵医嘱决定是否使用激素的治疗。
  语音时长 01:33”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-04-28 1437次

• 肾炎吃激素吃几年
  通常所说的肾炎一般指的是原发性的肾小球肾炎，原发性肾小球肾炎是一种病因不明的，可能与免疫功能紊乱有关的一种疾病。肾小球类有一些炎症反应造成肾小球率过屏障逐渐损害，患者出现蛋白尿血尿，如果肾小球类的炎症反应比较严重，蛋白尿出现比较多或者是患者肾功能在短期内急剧恶化，可能需要使用激素来抑制肾小球类的炎症，减少尿蛋，挽救肾小球。肾小球的使用激素治疗，一般来说，时间可能需要一年左右的时间，早期使用激素一般要足量，持续两个月左右的时间，可能需要缓慢减药，最终整个疗程需要一年左右的时间，有的患者时间长一些，有的时间短一些。
  语音时长 01:23”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-04-27 2346次

• 肾炎必须吃激素吗
  病情分析：肾炎并不一定非要吃激素。肾炎包括很多种，有些肾炎和结缔组织病有非常大的关系，比如急进性肾小球肾炎就需要应用激素来治疗，而其他肾炎，比如慢性肾炎一般是不应用激素的。意见建议：肾炎在应用激素期间要观察大便颜色以及有无上腹部疼痛，可以应用奥美拉唑来保护胃肠道，避免消化性溃疡。要监测血压、血糖，并严格控制血压、血糖。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 1104次

• 慢性肾炎吃激素吗
  病情分析：慢性肾炎患者根据病情需要是可以应用激素治疗的。微小病变肾病单纯应用糖皮质激素治疗一般效果较好，而膜性肾病，IgA肾病等单纯应用激素治疗效果不是特别理想，常常需要加用免疫抑制剂，细胞毒类药物等。意见建议：慢性肾炎患者应用激素治疗是一般药量较大，不能随意减量或停用糖皮质激素，以免导致肾上腺皮质危象。一般需要同时服用质子泵抑制剂以及钙片等以预防消化性溃疡及骨质疏松等副作用。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-27 1401次

• 肾炎开始吃激素了
  在临床上，一些原发性肾炎患者，是可以在医生指导下，来服用糖皮质激素，进行免疫治疗的，其目的是有助于减轻患者蛋白尿水平。建议患者一定要在正规医院，专业医生指导下，来应用糖皮质激素进行治疗，千万不要擅自对激素进行加量或减量，千万不要擅自停用激素，以免可能会造成患者病情出现波动。在治疗期间，患者音量注意进
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 100次

• 慢性肾炎吃激素吗
  慢性肾炎指的是肾小球内有炎症反应。为了控制这种炎症反应，有时候的确需要使用激素。激素具有强大的抗过敏、抗炎症反应的作用，不过这种药物也有很大的副作用，比如可能会造成患者出现骨质疏松、胃溃疡，甚至胃穿孔，还可能会造成高血压、糖尿病、容易感染等等各种副作用。所以患者要使用激素，就需要权衡利弊。并不是所有
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 219次