无症状慢性稳定心绞痛的治疗

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医生主讲实录

在这类患者的治疗中,重视减轻全部心肌缺血负荷比仅仅控制心绞痛症状更为重要。因此,除积极采用抗心肌缺血药物控制心绞痛发作外,可采用动态心电图或运动负荷心电图实验重复监测无症状性心肌缺血的发作时段、发作次数、持续时间和st段下降程度,观察对无症状性心肌缺血的治疗效果,避免或消除导致心肌缺血发作的诱因,并按照无症状性心肌缺血的生理性节律,合理的调整抗心肌缺血用药,从而控制心肌缺血,并预防冠心病事件的发生。

在慢性稳定型心绞痛患者中,因其有症状和无症状心肌缺血发作多为心肌需氧量增加所诱发,选择β受体阻滞剂和硝酸酯类制剂联合应用,疗效比单一用药更加佳。

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