多囊肾是遗传性疾病,分为常染色体显性遗传和隐性遗传,临床最常见的还是常染色体的显性遗传,一般可以表现为单纯的镜下血尿,逐渐导致肾功能异常,最终引起肾功能衰竭,需要肾脏替代治疗。
肾脏一般替代包括透析和肾脏移植,透析又分为血液透析和腹膜透析,腹膜透析就是透析液灌入腹腔,通过腹膜,半透膜把体内毒素和多余的水分排到腹腔中,然后再把腹腔中的腹腔液放掉,每天就这样循环,腹膜透析需要腹腔容积比较好,而多囊肾到最后,一般导致肾脏体积明显增大引起,腹腔容积下降,所以不首选腹膜透析,而选血液透析。
血液透析需要注意什么,慢性肾脏病五期,需要注意血压,贫血的纠正,钙磷代谢的维持,甲状弹性素的控制力控制,血压140\90mmHg以下,贫血建议控制110g/L到120g/L,钙磷建议控制到正常范围,PTH建议控制到150到300。