烟酸类调脂药的作用机制和不良反应是什么
(1)烟酸属于B族维生素,其用量超过作为维生素作用的剂量时,有调脂作用。作用机制未明,可能与抑制脂肪组织脂解和减少肝脏中VLDL合成和分泌有关。能使血清TG、VLDL-C降低,TC和LDL-C也降低,HDL-C轻度升高。适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症。主要制剂有:烟酸0.2g,每日3次,渐增至1-2g/d;阿昔莫司0.25g,每日1-3次。
(2)烟酸主要不良反应为面部潮红、瘙痒和胃肠道症状,偶见肝功能损害,有可能使消化性溃疡恶化,糖尿病患者一般不宜用烟酸。阿昔莫司不良反应较少。