高血压的原因分为以下几点:
一、遗传因素。大约60%的高血压患者,有家族史,目前认为是多基因遗传。
二、精神环境因素。长期的精神紧张,激动,焦虑,受噪声和不良视觉刺激因素,会引发高血压。
三、年龄因素。发病率随着年龄增长,而有增高的趋势,四十岁以上发病率增高。
四、生活习惯因素。膳食结构不合理,如过多的钠盐,低钾饮食,大量饮酒,摄入过多的饱和脂肪酸,均可使血压增高,吸烟也是血压增高的危险因素。
五、药物影响。避孕药,激素,消炎止痛药等均可影响血压。
六、其他疾病的影响。肥胖,糖尿病,呼吸睡眠暂停综合症,甲状腺疾病,肾动脉狭窄,肾脏实质性损害,肾上腺占位性病变,嗜铬细胞瘤及其他神经内分泌肿瘤也可影响血压的增高。
它的治疗方法分为原发性高血压的治疗和继发性高血压的治疗,原发性的高血压,需要改善生活行为,减轻并控制体重减少钠盐摄入,减少脂肪摄入,增加运动,戒烟限制饮酒,减轻精神压力,保持心情平和。
控制血压标准须个体化,需用多重心血管危险因素,协同控制血压,降压药物的选择,可给不同种类的降压药,如:利尿剂,β-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素二受体阻滞剂等。
治疗继发性高血压,需要针对原发病进行治疗,不是铬细胞瘤引起的高血压,切除肿瘤后血压可降至正常,肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉,对原发病不能手术和根治,术后血压仍高者,还须针对病因还可以给与适当的药物降压治疗。