骨盆骨折的处理流程

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医生主讲实录

​首先是确认为高能量损伤,根据受伤时间、患者的神志状况是否清晰,是否能正确地回答问题、有没有头颅部位的血肿、有没有瞳孔的不等圆及口鼻、外耳道的出血。通过ct检查观察有没有颅内出血征象,可以初步判断有无出现头颅及中枢神经系统的严重损伤。在进行腹部检查时要观察有没有内脏器官出血的证据,通过B超证实肝、脾、肾以及肠管有无破裂,暂时是否存在外科手术指征,要注意警惕腹腔脏器包膜下出血的可能,需要间隔一段时间后再次体检,以及时发现内脏器官的迟发性出血的各种体征。

要注意详细体检,观察有无骨盆变形或者不对称外观、双下肢是否等长、局部皮肤有无挫伤撕裂、瘀斑或者血肿形成,尤其会阴部和骨盆区域。髂前上级、髂骨、骶髂关节和耻骨联合触诊是否存在剧烈的压痛、有无骨擦感和异常活动,活动下肢时有无髋关节部位的疼痛发生。

以上内容仅供参考

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