痔疮和肛脱的区别

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医生主讲实录

脱肛临床上叫做直肠脱垂,直肠脱垂和痔疮的区别第一个就是常见的好发年龄,直肠脱垂常见于儿童和老年,儿童型都在五岁之前就可以逐渐的愈合,老年人可以脱垂逐渐的加重。那么痔疮可以发生于任何年龄,随着年龄的增长,痔疮逐渐的加重。

痔疮和直肠脱垂的临床症状也不同,痔疮首要的表现就是便血,随着痔疮的逐渐加重,可以在发生痔块脱垂,如果是成环状的,临床表现和直肠脱垂类似。直肠脱垂的临床表现,就是在病人在大便的时候,有肿块会从肛门排出来,便后可以自行缩回,随着病情的发展,往往脱垂以后,不能自行收回,需要用手帮助回复。病人在严重的时候,直肠粘膜在咳嗽,喷嚏用力或者行走的时候,就可以看到直肠脱垂,而且不容易恢复,需要用手才能够帮助缓慢的恢复,所以这一点跟环形的内痔脱垂相似。

临床上医生做检查,可以做出比较好的鉴别,那么直肠粘膜脱垂的时候,可以看到直肠粘膜是圆形的,红色,表面光滑的肿物,周边呈放射性的皱襞,质地柔软,如果脱垂时间比较长,脱出物呈宝塔样的或者球形的,表面可以看到环形的直肠粘膜皱襞。痔疮检查可以看到是肥大的痔块,呈梅花状,容易出血,在痔块之间出现凹陷的正常的粘膜。

最重要的是在做直肠指诊的时候,痔疮的直肠括约肌是收缩有力的,而直肠脱垂,括约肌是没有力的,这是一个最重要的鉴别点。

以上内容仅供参考

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