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• 脾大是怎么回事

  正常的脾脏是在我们的肝左肋缘下，肋缘里面，如果我们脾脏不是很大的，它不会伸出来，伸出到我们左侧的肋缘下面。如果你发现自己的脾脏在自己的左肋缘下，摸到了一个比较韧的器官，那很有可能你的脾脏已经肿大了。那么脾肿大的原因有很多种，有感染性的脾肿大，有血液系疾病相关的脾肿大，还有门静脉高压导致的充血性的脾肿大，还有一部分是健康人群也有轻度的脾肿大。所以，一旦我们发现脾肿大，一定要到正规的医院就诊，查清楚脾肿大的原因到底是什么，然后经过专业的医生给我们一个建议，需不需要对症的处理。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 50150次

• 体检脾大是怎么回事

  体检的时候我们经常是做B超，B超的时候会有可能告诉我们脾脏体积，或者是某个径线比正常的这种上限要大一些，那么这种脾大在临床上，其实有很多的原因，最常见的可能还就是一个先天性的，就比正常人要大一些，这种可能没有任何的这种异常，只是体积大一点，这种情况就不需要特别处理，还有少数的情况可能会继发于其他的疾病，比如说我们本身有慢性肝病，可能门脉高压，它导致的一个脾脏的增大，还有就是可能会有血液病，比如说有这种慢性的粒细胞性白血病或者是淋巴瘤，这些也都会导致脾脏的增大。另外就是还有一些其他少见的血液系统疾病，比如说是因为骨髓造血不好，脾脏的一个异常的增大，代偿性造血，当然可能还有脾脏本身长了一些疾病，比如说脾脏的肿瘤，脾脏的囊肿，这些都是导致脾大的原因，所以在发现脾大以后，我们还是需要再去做进一步的检查，比如说做增强CT或者核磁，这样我们能够更清楚地看到脾脏本身以及脾脏的一些血管，是不是有异常，然后我们还要再辅助一些化验检查，去排除一些血液系统的一些问题，这样综合的去分析脾大的原因。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-01-18 63689次

• 脾增大是脾功能亢进吗
  脾大是比较常见的临床体征，引起脾大的原因也很多，首先是肝脏方面的疾病，长期的慢性肝炎出现静脉高压，肝硬化的出现会出现脾脏增大。另外见于一些血液系统的疾病，比如常见的白血病等，可能也会出现脾脏增大，临床上还见于一些寄生虫的感染，造成脾脏增大的情况。单纯的脾脏增大，如果合并血常规中的白细胞或者血小板降低，就称之为脾功能亢进。主要是由于增大的脾脏对血细胞的破坏增加。所以肝脏增大，不一定有脾功能亢进，如果出现血常规当中的白细胞以及血小板的降低，才称为脾功能亢进。
  语音时长 1:17”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 6753次

• 脾功能亢进
  脾功能亢进简称脾亢。是一种由多种疾病引起的，以脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，骨髓造血细胞相应增生，脾切除后血常规回复，临床症状缓解为特征的综合征。多与感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，门静脉和脾静脉血栓形成等有关。还与血液系统疾病如溶血性贫血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及恶性组织细胞增生症等有关系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原发性脾大等因素有关。乙肝硬化剂，门脉高压引起的充血性脾肿大较常见。脾亢分为原发性和继发性两种，原发性脾亢罕见，病因不明。脾大，血细胞减少以及骨髓增生是脾亢的特征性临床表现。
  语音时长 1:40”
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 9638次

• 什么是脾功能亢进
  脾功能亢进简称脾亢，是一种综合征，临床表现为脾脏肿大，一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生。当血小板明显减少时，可以导致严重的出血倾向，脾切除术后，血象恢复症状也得到缓解。肝硬化时由于门静脉压升高，导致脾静脉回流受阻。同时毒性和炎性因素引起的，单核吞噬细胞增生和纤维变，都可以导致脾肿大，进而引起脾亢的发生。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-12 1502次

• 脾功能亢进怎么减轻
  目前国内治疗脾功能亢进主要有以下两个方法。(1)传统采用脾切除手术治疗：某些病人因自身条件限制无法接受手术，某些人切脾后由于丧失破血器官，容易发生高粘血症，很多人不能够耐受。(2)部分脾栓塞术：栓塞面积30%～70%，保留了部分正常脾组织，此法相对安全、有效而并发症少，国内已相继开展。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2019-02-19 1302次

• 脾肿大和脾功能亢进的治疗
  首先要做的是积极治疗原发病，如由亚急性感染性心内膜炎引起的脾亢要及时使用针对性的抗生素。若为粟粒性肺结核引起的脾亢需要抗结核治疗。如肝硬化、充血性心力衰竭等形成的脾亢要及时治疗原发病。部分患者需进行外科手术切除脾脏，指征如下：脾大造成严重压迫症状；严重的溶血性贫血；严重的血小板或粒细胞减少导致的出血
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-04-10 1046次

• 肝硬化脾功能亢进
  肝硬化脾功能亢进是由门脉高压引起来的，当脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传到脾，使脾脏被动淤血性增大，脾组织和脾内纤维组织增生。此外，肠道抗原物质经门体侧支循环进入体循环，被脾脏摄取，抗原刺激脾脏单核巨噬细胞增生，形成脾功能亢进、脾大。脾功能亢进时患者外周血象城白细胞减少，增生性贫血和血小板降低，易
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 485次