脑外伤后遗症有哪些

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医生主讲实录

脑外伤后遗症指的是脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或者是精神性症状。它包括了头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、失眠、头晕、头痛。但是神经系统检查往往没有什么异常,CT检查、磁共振检查也没有什么阳性的发现,比如像脑挫伤、血肿这些。

如果这一组症状在脑外伤之后三个月以上仍然持续存在,而没有好转,那么我们称之为脑外伤后遗症。这种病人往往是轻度或者中度的闭合性颅脑外伤所引起的,没有严重的神经系统损伤。那么它的临床表现有哪些呢?脑外伤性的失语,可以是失语,可以是失读。比如说:拿铅笔给他,他会说这东西可以拿来写字,这个东西可以折断,但是他说不出来这个东西叫铅笔,命名性失语就是这种病。有些病人是知道这个铅笔这个词,但他说不出来;有些病人还有构音障碍,他说不了铅笔这两个字。

有些患者是失认,这种是比较少见的症状。他看到自己的老婆,看到自己的儿子,他会说非常熟悉,但是他说不出来。还有脑外伤后的癫痫,10%的严重的脑非贯通伤,40%的脑贯通伤病人,会发生癫痫,甚至这种后遗症可以在脑外伤后数年才出现。发作类型和异常放电起源的部位是有一定的关系的。

脑外伤后遗症的症状像脑震荡综合症,脑外伤所致的昏迷、谵妄,遗忘综合征,脑外伤之后慢性的硬膜下血肿,这些也属于脑外伤后遗症的一部分。

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