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• 老年焦虑症如何用药

  临床上见老年人，其实并发焦虑抑郁的，非常非常多见。尤其老年抑郁，也是以焦虑的发作为主，因为到了老年人，对生活以后的身体等等，他会有很多很多的担心。但是人到老年了以后我们知道，随着生理机能的衰退，身体都会发生很大很大的变化。表现在什么地方呢，药物的吸收会怎么样，变慢，分布代谢和排除也会减慢，因而出现不良反应的发生率，要高于青壮年。再一个老年人的脂肪，含量比青年人要高，很多脂溶性的药物，容易在脂肪内蓄积时间也比较长，所以它在脂肪中蓄积，释放也会比较慢，所以代谢过程当中，那个副作用也会相应的增加。因此老年人用抗焦虑药，剂量我们考虑有几个部分，一个剂量要低，低剂量的开始，如果效果不好，增量的时候一定要慢，老年人除焦虑外，还有的时候，合并其他的躯体的障碍，他有躯体疾病的时候，往往不光是吃抗焦虑药，他还有其他的，像其他躯体疾病的药，这些药物的相互的作用，也是我们需要去考虑到的。避免出现这些不良的反应，所以说焦虑障碍在老年人中，什么表现最多见呢，一个是失眠，睡眠不好，所以老年人抗焦虑的时候，我们一般都会用一些，抗焦虑促睡眠药物，像苯二氮卓类的药物，但是用这些药物的时候，我们要注意，尤其苯二氮卓类，有些长半衰期的药物，都是代谢比较慢的药物，我们尽可能的要用，一个剂量应该小，再一个不要长期用，再一个这些药物有可能对老年人，我们叫啥，认知功能记忆力影响比较大，所以有的时候抗焦虑的时候，老年人，我们提倡用非苯二氮卓类的，尽可能少用安定类的药物，这是老年人用药的一些特点。

  

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  王成彪 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-13 4044次

• 老年抑郁症可以引起房颤吗

  老年抑郁症属于心理和精神方面。房颤是血压和心率和动脉硬化没控制好造成的，尤其是血压和动脉硬化10年以上的时间，导致的房颤。说房颤和抑郁之间没有任何的之间的直接的联系。当然有些房颤病人，因为有反复的不舒服，病人尤其得到医生的正确指导会导致他的心理问题，或者说他的精神问题加重。所以说，遇到这样的情况下怎么办。首先，要把房颤的病人的这个心室率和血压控制好；其次，跟病人把这个病因直接的关系讲清楚。我相信对一些抑郁，就房颤合并抑郁病人来说是有好处的。当然抑郁和房颤真的没有直接的关系。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 1911次

• 抑郁症如何用药
  常用中药：肝气郁结型，选用药物柴胡疏肝散加减。气郁化火型，选用药物丹栀逍遥散和左金丸加减。气滞痰瘀型，选用药物半夏厚朴汤、温胆汤加减。久郁伤神型，选用药物甘麦大枣汤加减。心脾两虚型，选用药物归脾汤加减。阴虚火旺型，选用药物滋水清肝饮加减。除了上述方药以外，还可服用逍遥丸，开胸顺气丸等中成药。常用西药，治疗抑郁症的西药主要用来改变脑部神经化学质物的平衡，常用的有抗抑郁剂、镇静剂、安眠药及抗精神病药物，如氟西丁、帕罗西丁，多塞平，阿米替林等，抑郁症的治疗主要在于心理治疗。
  语音时长 1:23”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 4835次

• 围产期抑郁症如何用药
  围产期抑郁症是常见的疾病，轻度到中度患者首先选择非药物治疗，中度到重度患者建议应用药物治疗。已经有资料表明，除了单胺氧化酶抑制剂以外，其他的抗抑郁药致畸的风险相对比较小，三环类抗抑郁药和选择性五羟色胺再摄取抑制剂相对是比较安全的，如氟西汀、去甲替林临床研究比较多。有资料显示，尽管大多数的孕期服用选择性五羟色胺再摄取抑制剂所分娩的婴儿是正常的。但是也有认为产生一些不良的后果，像出现心脏畸形或者是出现撤药综合症、早产、低出生体重、肺部高血压的情况，但是这些资料仍然需要不断的去研究，去进行更多资料的整理。
  语音时长 1:29”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-24 1456次

• 抑郁症如何用药
  对于抑郁症患者来说，可以通过药物心理以及物理治疗进行治疗。药物治疗主要是对于中度以上的抑郁发作患者的主要治疗措施，常用的药物有：五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁药等等。
  靳桂春 主治医师山西省中医院

  2019-02-16 1601次

• 如何用音乐治疗抑郁症
  病情分析：音乐治疗应用于抑郁症，主要包括操作者、类型、音量、速度及频次等。操作者包括医生，护理人员和心理学家；类型包括个人或团体治疗，主动或被动治疗；音乐节奏缓慢，最高水平为60 dB，持续时间为20 分钟-1小时，速度为每分钟60 到80 拍。意见建议：循证医学的证据表明，音乐治疗对抑郁症有一定的治疗效果；对于重度抑郁症的患者，还是需要通过药物治疗、物理治疗，症状缓解以后可以结合心理治疗，音乐治疗对巩固疗效有帮助。
  万兴松 主任医师安徽省精神卫生防治中心

  2023-02-12 402次

• 抑郁症如何用药
  常用中药：肝气郁结型，选用药物柴胡疏肝散加减。气郁化火型，选用药物丹栀逍遥散和左金丸加减。气滞痰瘀型，选用药物半夏厚朴汤、温胆汤加减。久郁伤神型，选用药物甘麦大枣汤加减。心脾两虚型，选用药物归脾汤加减。阴虚火旺型，选用药物滋水清肝饮加减。除了上述方药以外，还可服用逍遥丸，开胸顺气丸等中成药。常用西药
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 223次

• 围绝经期抑郁症如何用药
  围绝经期患者主要是激素水平的波动给患者造成的抑郁风险，绝经期过渡阶段的，它出现这种抑郁的水平会更高，可能会出现过去没有抑郁症的女性也会在围绝经期的时候出现抑郁，而且抑郁症状和绝经相关的症状可能变得非常的复杂，包括一些躯体性的症状，包括它的治疗方法，包括一些适当的激素替代治疗，抗抑郁药的治疗，心理治疗
  李蓉蓉 主治医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 91次