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• 老年人四肢骨折如何急救？

  四肢骨折，如果是上肢不能动，我自己可以一些自救。而下肢不能动有年轻的就蹦起来了，我能打个电话，爬到那去打电话，也可能这个能力就没有，或者很差了。那么对老年人四肢骨折的急救也是要注意的。老年人下肢骨折也是一样的，急救的关键点是不要增加它的损伤，尽量想尽办法避免造成损伤性质的负损伤，就比较有点赔了。所以说下肢骨折在你急救的过程中导致没有腰椎那么要求严格，但是你在搬运转移的过程中，比如说关节部位骨，最好给他拿一个什么东西临时固定一下给他稳定一下。这样进行搬运他就减少一些负损伤。我最怕的负重伤，不是说一块骨一个骨折坏了没掉下来，那你搬运的时候给扳掉下来了。或者没完全折了你扳折了。这个我根本不怕，我可以给他再拼上，如果没有受伤的血管在搬运的过程中扎了一个窟窿。那神经没有受伤的，或者只是轻伤的让骨头给弄断了，骨折断端是非常锋利跟刀子似的。所以这种情况也是做一个固定临时性的稳定它。然后再进行搬运，这是下肢。比如说这大腿真没多少了，连躯干一块。一块给他稍微固定一下，你不行在家里拿个什么棍子或者什么的长一点的，这上面用衣服系上这都比你什么都不弄都要强。这是非专业不提倡这样的，但是应急的实在没办法。上肢的话好办一些，上次的话你比如说近端骨折，你别使劲这么待着。你也弄不了，他会疼的，所以说上肢就这么自然呆着。然后用个东西用脖子协助它，稳定住在胸前，他基本上就不疼了。脱位，比如说骨折有脱位在哪个位置上，先在哪个位置上待着。稳定好它，如果是骨折把皮肤弄破了，在搬运的过程中骨头本身你看见的时候骨头是在皮的外边的。你在搬运的时候骨头扎到外面来就变短了。他搬运的的时候腿就回去了。这跟你没有关系，它回去了以后，因为它把皮扎破了这外面的东西是脏的，这皮里面是干净的。你出来以后再进去，里面也脏了。但是你就跟大夫说一声，就说这个骨头当时是出来的这个有些口子是被扎破，骨头扎破了有可能是胀破的等等。但你要告诉他这个骨头把这个皮肤扎破了他回去知道，更加注重这块东西的处理。而且后面这一块也不是你的责任。前面这一块我觉得你有责任告诉人家。因为你是急救，你看见了现场，不管人家怎么处理第一手资料要告诉人家。这就在急救的过程中大概应该注意的这几个问题。关键就是想方设法不要造成负受伤。

  

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  刘利民 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-05-02 9653次

• 心绞痛患者一定要注意哪些事

  有一个重要的问题就是，你已经发生了有心绞痛了，我们要注意什么。心绞痛发作的时候，第一个要特别注意的事，是要让自己冷静下来，很多人一发病的时候，就会非常的紧张，但你知道，当你一紧张的时候，就会加重心绞痛，越发越厉害，所以第一步事情是要冷静下来，千万不要着急，也不要让周围的亲戚、朋友、家人，也不要让他们着急，要冷静地面对这个问题。心绞痛患者平时他会有几个方面，我们要特别注意的，首先早上起来，特别是冬天的时候，大家都知道冬天天冷，一起来以后血管容易收缩，血管一收缩就容易发生心绞痛，所以早上起来的时候，特别当心一点。第二个，不要在饱餐，或者饥饿的情况下洗澡，吃饱了或吃得太饱了，或者是肚子很饿的时候去洗澡，引起血管的收缩和舒张的功能的受限制，会导致心绞痛的发生。第三个，就是应该避免有过重的体力劳动，或者突然用力，一下子做很重的活，心脏一下子受不了了。所以劳累过度，往往是引起心绞痛的，一个重要的诱发因素。第四个，应该注意饮食，少吃富含脂肪、胆固醇的一些食物，不能吃得太油了。另外还要尽量控制糖的摄入，多吃一些水果、蔬菜，带有维生素C的那些东西。患者假如知道自己有冠心病，平时有心绞痛发作，平时希望你一定随身要备好，硝酸甘油这类的药物，硝酸甘油在你发作的时候，可以快速地缓解你的症状，这是一个很好的西药。在中国的患者当中，我们还有其他的选择，比如说中成药，我们用的比较多的，能够快速缓解心绞痛的有麝香保心丸。有些患者服用硝酸甘油，吃了西药以后，心绞痛缓解了，但是还会出现什么呢，头痛、血压低、心跳快这些情况，这个时候我就建议大家换用中成药，比如说麝香保心丸，它没有这方面的副作用，不良反应比较小。患者服用后，一般不会出现头痛、心跳加快，以及血压低这些不良反应，也有些研究显示了，舌下服用麝香保心丸以后，很快的几分钟里面，心绞痛就能够得到缓解。麝香保心丸假如能够得到缓解，最近这段时间又一直在吃，就建议你长服一段时间，一天3次、每次2颗，这样你的心绞痛的发作就会减少，当你发现假如有硝酸甘油，吃了一次两次，甚至三次都不能缓解，建议你马上就要到医院去了，叫救护车马上去医院，医院都有胸痛的门诊，可以给你快速地诊断，这样可以给你一个及时的治疗。当然这些方案，也是仅供你参考，具体的用药，还是要根据你具体的病情，在专业医生的指导下，进行一个服用。

  

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  张琪 副主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2020-07-16 10312次

• 四肢骨折病人固定方法
  骨折是由于多种原因引起的骨头的连续性以及完整性受到了破坏。四肢骨折在所有类型的骨折当中是比较常见的，常常是由于严重的外伤引起的，比如高处坠落伤或者是交通意外，会引起局部的疼痛、肿胀以及功能障碍。对于四肢的骨折，首先是积极的进行复位，对于保守治疗的话，需要积极的进行石膏固定。固定的时候一定注意，不能太松，也不能太紧，还要观察局部肿胀的变化情况，还要观察患肢的末端的感觉以及血运变化情况。有的时候肿胀是非常严重的，甚至会出现血管神经的压迫，导致坏死。如果骨折程度比较严重，需要积极的进行手术，复位之后，主要的固定方法是使用钢板螺钉进行固定，这种固定的方法比较坚固，但是手术之后也同样需要进行石膏固定。
  语音时长 01:16”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-08-18 2115次

• 四肢骨折固定时注意固定关节应包括哪些
  骨关节损伤和骨科手术后，为了保持骨折复位或矫形术后的位置，必须给与合适的外固定，固定的种类有很多，各有优缺点和适用范围。下面主要讲石膏固定技术。四肢骨折后固定的范围和时间：手掌骨折固定的范围包括手指、手掌、腕关节、前臂及肘关节，固定时间4-6周。腕关节骨折固定范围包括手指、手掌、腕关节、前臂，固定时间4-6周。前臂骨折固定范围包括手掌、腕关节、前臂、肘关节及上臂。上臂骨折固定范围包括手掌、腕关节、前臂、肘关节、上臂及肩关节，必要时固定胸部，固定时间8-12周。大腿骨折固定范围包括腰部、骨盆、髋关节、大腿、膝关节、小腿、踝关节，必要时固定足部。膝关节骨折固定范围包括大腿、膝关节、小腿、踝关节及足部。小腿骨折固定范围包括大腿、膝关节、小腿、踝关节、足部及足趾。踝关节骨折固定范围包括小腿、踝关节、足部及足趾。
  语音时长 1:48”
  栾兆新 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-27 4749次

• 四肢骨折如何固定
  病情分析：四肢骨折的固定又分为保守治疗的固定和手术治疗的固定，保守治疗的固定可以使用石膏、支具以及小夹板等来进行固定。如果是进行手术固定，则需要使用螺钉、钢板、髓内钉以及外固定架等来进行固定。意见建议：四肢骨折后建议患者应到当地医院骨科门诊就诊，完善查体和x线等相关检查来明确骨折的部位以及骨折端移位情况，然后再决定采取何种固定方式来固定骨折端。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-11 1103次

• 四肢骨折固定的目的是什么
  病情分析：四肢骨折固定方式包括外固定，切开内固定，但是无论哪种固定方式，其目的都是为了保护骨折断端，维持骨折断端对位、对线，保证力线正常，并促进其愈合。同时也是为了预防骨折断端移动，引发疼痛。意见建议：四肢骨折固定方式的原则，建议根据平片检查结果决定，对于对位、对线良好，稳定型的骨折，建议行外固定。对于严重粉碎性骨折，不稳定型骨折，开放性骨折，建议手术内固定。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-06-02 1202次

• 四肢骨折固定方法
  四肢属于这种长管状骨，四肢骨折之后固定方法目前来说比较经典的有三种方式，一种就是石膏外固定，这种固定方式属于最经典的也是属于保守治疗，单纯的裂纹骨折没有移位的骨折是比较合适的。还有一种固定方法就是切开钢板或者是髓内钉的固定，这种固定的方式，主要是针对骨折以后骨折断端不稳定，产生了畸形或者异常活动，这
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 525次

• 如何护理四肢骨折的病人
  护理四肢骨折的病人有以下几个要点：第一，抬高患肢，这样有利于促进患肢的静脉回流，促进患肢肿胀的消退。第二，在骨折后48小时之内，对患肢采用冰敷，可以有效的减少内出血，48小时之后改为热敷、理疗促进患肢肿胀的消退。第三，如果是需要长期卧床的病人，需要帮助患者勤翻身，避免压疮的发生。第四，如果是合并有血
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 231次