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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 15987次

• 肾结石碎石后需要休息多久

  肾结石碎石，包括体外冲击波碎石，还有微创手术的碎石，不同的方法，恢复的时间也是不一样的。体外冲击波碎石的话，是针对结石比较小的，比如说1cm以下的结石，做了体外冲击波以后，一般观察两三天，没什么大问题的话，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息两三天，基本上就可以了。如果是微创手术的碎石，相对来说它是一个手术，手术的话需要麻醉，术后休息时间一般比较长。微创手术包括两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，它是在腰部打一个小眼，进去做手术，这样的话，手术以后体内会留一根管子，叫输尿管支架管，它是一个月以后取。这样至少需要休息一周，才能进行正常的生活。另外一种就是，输尿管软镜下钬激光碎石术，它是没有切口的，但体内也会留一个输尿管支架管，也是一个月以后取。所以总体来说，微创手术碎石以后，至少等到一个月之后，才能恢复到正常的活动和工作。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-09-06 19120次

• 肾结石(输尿管结石)疼痛难忍
  肾结石输尿管结石引起疼痛，需要及时的进行止痛，可以选择口服6542进行解痉止痛治疗。结石也是一种常见疾病，一般来讲输尿管圆滑，长结石的几率不大，输尿管结石，多数是肾结石排出的，排到输尿管里面以后，输尿管有三个狭窄，结石容易滞留在输尿管，引起严重的疼痛症状，我们叫肾绞痛。患了输尿管结石以后，一般来讲根据结石的大小、部位，可有三种方法治疗，一种就是药物排石，多饮水，结合一些解除泌尿系统平滑肌痉挛的药物，来帮助病人进行排石；第二种可以使用体外震波碎石，把结石粉碎，然后配合多饮水，配合药物来排石，进行治疗。
  语音时长 1:20”
  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-05 1764次

• 碎石后晚上疼痛难忍
  做完体外碎石后如果晚上出现头痛难忍的情况主要考虑结石在下降的过程中卡在某个部位引起疼痛，一般可以用缓解疼痛的药物进行治疗，比如说山莨菪碱或者口服一些止痛药物进行治疗，同时要大量喝水多排尿，这样就可以把结石排出来。同时最好口服一些消炎药来进行治疗，因为它有可能会引起感染，通常选择头孢类抗生素，或者是喹诺酮类的药物进行治疗，一般三四天后症状就会出现缓解。
  语音时长 1:07”
  刘忠 主治医师中国人民解放军第88医院

  2019-01-08 13222次

• 输尿管结石碎石后疼痛难忍怎么办
  病情分析：输尿管结石碎石后疼痛发作，可以口服非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠，疼痛剧烈可以肌注曲马多，杜冷丁，甚至吗啡止痛，如果药物止痛效果不佳，可以行输尿管支架置入，甚至直接手术处理结石，解除梗阻。意见建议：体外碎石以后常常由于结石碎片下移引起疼痛，偶尔因为血凝块梗阻，或者感染因素可以导致疼痛。治疗建议多喝水，药物积极止痛以后跳跃运动促进排石，必要时外科干预，有感染者积极控制感染。
  谢喜 副主任医师成都医学院第一附属医院

  2020-06-29 1502次

• 肾结石疼痛难忍怎么办
  肾结石是位于肾脏的结石，经常会发生肾绞痛，肾绞痛疼痛时，时常伴有恶心呕吐等其他非特性症状，那么此种疼痛是非常剧烈，如何处理显得至关重要。肾结石疼痛一般是由于肾脏在内部的结石掉入输尿管，引起输尿管粘膜的损伤，绞痛，从而导致肾盂内高压引起肾绞痛的发作，一般口服药物有西乐葆，也可以吲哚美辛塞入肛门进行治疗。而如果疼痛异常剧烈，可以去医院就诊注射吗啡、杜冷丁等阿片类强效止痛药，一般效果均很好，同时需要进行解痉对症治疗，如间苯三酚，黄体酮，哈乐等都有良好的解痉效果，解除痉挛，输尿管通畅，肾盂的压力降低，疼痛自然缓解。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-09 2801次

• 肾结石碎石后还疼痛
  针对肾结石的病人，如果进行体外碎石之后还疼痛也是比较常见的现象，有些病人甚至在体外碎石之后，这种疼痛程度还会加重，因为在体外碎石之后，结石说成比较小的颗粒，这些小结石就会排入输尿管，如果在输尿管内形成急性梗阻的时候，那就可能会导致病人出现剧烈的腰痛，这种疼痛往往是非常剧烈的，是难以忍受的。如果说一直
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 264次

• 肾结石碎石后疼痛怎么缓解
  体外碎石后有时会疼痛，是因为输尿管分布有很多敏感神经，这时候追基于输尿管内会出现疼痛，还可合并感染和肾功能受损等并发症。热敷肾绞痛可以进行热敷绞痛，一侧腰部热敷可有助于解除肾盂输尿管的痉挛收缩减轻肾绞痛，用湿热毛巾或热毛带都可以，注意烫伤皮肤，喝几口热水，热水刺激消化道，通过神经反射可缓解肾盂，输尿
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 540次