脑血管意外的老年人并发高钠血症机制及处理原则

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医生主讲实录

(1)发病机制:老年人肾小管功能减退,调节钠离子的功能减退。口渴中枢功能丧失或不敏感,在血钠升高的情况下,不能增加水的摄人。

脑血管意外容易影响下丘脑和垂体的内分泌功能,导致肾脏排钠减少。使用渗透性利尿药,水分的丢失多于电解质的丢失。气管切开,呼吸道失水增多。

(2)处理原则:以预防为主,监测电解质、血糖和肝肾功能,适当控制钠和水的摄人使血钠水平维持在正常低限为宜。

以上内容仅供参考

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