稳定性心绞痛的用药的最新观点

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医生主讲实录

​1.可改善预后的药物。

①有效药物:小剂量阿司匹林、他汀类降脂药、ACEI适用于高血压、心力衰竭、心功能衰竭、陈旧性心肌梗死伴有左心室功能衰竭或糖尿病的患者、β受体阻滞剂。

②倾向于有效的药物包括acei类、氯吡格雷替代阿司匹林,用于不能服用阿司匹林的患者,大剂量他汀类药物。

2.用于控制症状的药物。

①有效的药物包括硝酸甘油、试用β受体阻滞剂,逐渐加量至足量,确保24小时有效控制症状;不能耐受β受体阻滞剂时,可考虑单用钙拮抗剂或长效硝酸酯类药;若单用β受体阻滞剂尚不能有效控制症状,可考虑加用一种二氢吡啶类钙拮抗剂。

②倾向于有效的药物包括不能耐受β受体阻滞剂,可试用窦房结抑制剂;若钙拮抗剂或联合治疗时,可试用长效硝酸酯类替代钙拮抗剂。

以上内容仅供参考

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