1.抗血小板药,常用的药有阿司匹林及氯吡格雷。最新和最强抗血小板药为GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂。阿司匹林通过抑制血栓素A2的生成,降低血小板聚集而发挥抗血小板作用。波立维通过抑制血小板聚集的ADP途径而发挥抗血小板作用。与阿司匹林合用,有协同抗血小板作用。GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,通过抑制血小板聚集的最后通路而发挥抗血小板作用,是最强的抗血小板制剂。目前尚未有将其口服剂常规用于临床。
2.血管紧张素转换酶抑制剂,临床实验证实,acei类可改善高血压,左心室功能衰竭,陈旧性心肌梗死伴左心功能衰竭,糖尿病患者的预后。因此,该药亦可有效地用于稳定型心绞痛合并以上病症的患者,以改善预后。
3.降脂药,多项大规模临床试验证明:他汀类降脂药用于冠心病的一级及二级预防,可显著降低急性心肌梗死的死亡等心脏事件的发生率。