溃疡性结肠炎如何确诊

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医生主讲实录

溃疡性结肠炎,根据以下临床表现和辅助检查,是由于本病的确诊,比如说在临床表现上除了少数患者疾病,一般来说起病缓慢,病情轻重不一,腹泻为主的排出含有血浓黏液的粪便,伴有阵发性结肠痉挛性疼痛,排便后可以获得缓解。

轻型患者症状比较轻微,每日腹泻不足五次,在诊断上主要依靠纤维乙状结肠镜,因为90%到95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过纤维乙状结肠镜,都能够明确诊断。

镜检中可以看到充血水肿的黏膜脆而易出血,在进展性病变中可以看到溃疡周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,也可以称为假息肉形成,在慢性进展性病例中,直肠和乙状结肠可以明显的缩小,为明确病变的范围,还是要应用纤维结肠镜做全结肠的检查,同时多做组织检查,以便与克隆结肠炎的鉴别。

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