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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10960次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7508次

• 房间隔缺损手术后护理
  如果新生儿做房间隔缺损手术，新生儿的年龄比较小，体重轻，自主咳嗽、咳痰的能力差，手术以后，主要是强调家长要多拍、多抱。另外就是喂养的问题，如果孩子的营养状况比较差，手术以后奶量增加，主张循环渐进，奶量逐渐增加，要多观察，奶量加上去以后多观察孩子的反应，观察小便量，还要观察眼睑有没有浮肿，如果没有这些情况，奶量可以逐渐的加上去，具体加多少主要靠家长自己去多观察，多体会，要掌握循序渐进的原则。另外手术以后家长护理的时候要注意孩子肺部的痰多不多，比方听上去痰比较多的时候，有必要的时候要找护士帮吸吸痰，另外手术后一定要多观察孩子的呼吸情况，包括心跳的情况。
  语音时长 1:16”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 2572次

• 房间隔缺损护理措施
  主要是术前护理和术后护理。术前按照心血管外科手术及一般护理，测量四肢血压，有肺动脉高压的患者应该避免剧烈活动以防缺氧的发生，还要遵循医嘱吸氧，遵循医嘱给予极化液，调整心功能，使用强心利尿，扩张血管的药物，确保药物的准确输入，监测水电解质的平衡，必要的时候记录或者出入尿量。手术后可以转入icu，按照心血管外科围手术期icu一般护理，维护心功能，防止肺水肿严重心律失常的发生，房间隔缺损较大的患者左心发育比较差，容易出现急性左心衰，术后左心功能维护更加突出。循环维持满意情况下，cvp小于八毫克，切记输液过多，严格控制单位时间内液体的入量。术前有肺动脉高压或者反复感染的患者，应该辅助呼吸氧机或者是增加吸氧浓度，有效的镇静，吸痰或者轻度的护理等。
  语音时长 1:32”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-27 3176次

• 房间隔缺损怎么护理
  房间隔缺损手术后一定要保证足够的休息，尽量避免剧烈活动，如跑步、跳高、游泳等运动。我的建议是要合理的补充营养，适当的添加辅食，严格的控制盐的摄入。饮食要以清淡为主，宜少食多餐，食量不可过饱，切记更不能暴食，以免加重心脏的负担。平时多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，并且定期去医院复查。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-23 1301次

• 房间隔缺损术后吃什么
  房间隔缺损手术以后，饮食上要多补充一些优质高蛋白的食物，高热量，富含纤维素饮食即可；而且要注意避免辛辣刺激性的食物，注意积极增强体质，促进身体恢复。注意多休息，不要剧烈运动，身体不要过度劳累了，要注意生活规律，要定期到院就诊检查。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-23 1501次

• 房间隔缺损护理措施
  主要是术前护理和术后护理。术前按照心血管外科手术及一般护理，测量四肢血压，有肺动脉高压的患者应该避免剧烈活动以防缺氧的发生，还要遵循医嘱吸氧，遵循医嘱给予极化液，调整心功能，使用强心利尿，扩张血管的药物，确保药物的准确输入，监测水电解质的平衡，必要的时候记录或者出入尿量。手术后可以转入icu，按照心
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 245次

• 房间隔缺损修补术术后护理
  房间隔缺损修补术术后护理是让患者多活动、吃有营养的食物及伤口的护理。房间隔缺损修补术是一种相对比较简单、疗效较好的手术，早期房间隔缺损修补术是通过开胸的方式进行手术，在给患者体外循环的帮助下，给前胸胸骨正中切口，打开心房，使用涤纶片将缺损的房间隔进行修补完整，这是过去比较经典的手术。随着时代发展，目
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 352次