急性前列腺炎主要是应用广谱抗生素对症治疗和支持治疗,伴有尿潴留的患者和采用细管导尿,耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,伴有前列腺脓肿的患者可采取外科引流。
一旦得到诊断,应立即使用抗生素治疗,治疗前需要留取血尿标本进行菌培养,等待培养结果后,再选用敏感抗生素治疗,推荐开始时经静脉应用抗生素,例如广谱青霉素,三代头孢菌素,氨基糖苷类或喹诺酮类等,等待患者的发热等症状改善后,推荐口服药物治疗,例如喹诺酮类,疗程至少四周。
症状较轻的患者,也应使用抗生素两到四周,急性细菌性前列腺炎伴尿潴留的患者,可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管的时间一般不宜超过12小时,伴有脓肿形成的患者,可采用经直肠超声引导下细针穿刺引流,将尿道切开,前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。