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医生主讲实录

如果患者是因为剧烈咳嗽而导致的胸口疼痛,多为肌肉损伤导致的。临床上予注意休息、止咳,常用的药物有甘草片、强力枇杷露、右美沙芬、喷托维林等药物,同时予以对症的止痛治疗,常用的药物为乐松、芬必得等相关药物。但需要注意,如果患者是突然出现的胸痛伴有呼吸困难、咳血、休克等症状,需要注意有无肺栓塞的可能性。如果确诊为肺栓塞,需要行抗凝溶栓,甚至于手术治疗。

如果患者胸痛为与呼吸相关的,吸气性疼痛,同时伴有了活动后的气短、消瘦、乏力、低热、盗汗等症状,考虑不除外结核性胸膜炎,需要进一步完善结合相关检查,如确诊为结核,需要进一步的抗结核治疗。

如果患者出现了逐渐出现的胸痛加重,伴有刺激性的咳嗽、体重减轻、有长期的吸烟史,考虑不除外为恶性肿瘤。需要完善支气管镜、痰脱落细胞学等相关检查以明确诊断。如诊断为恶性肿瘤,可考虑手术、放疗、化疗等相关治疗。

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