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医生主讲实录

如果患者出现了干咳伴有胸闷、气短,多在夜间发作,发作前有鼻塞,流涕,打喷嚏等症状,甚至于有皮疹,或者有接触刺激性、异味儿,接触动物皮毛花粉等病史,而出现了咳嗽胸闷,我们考虑有支气管哮喘的可能性,需要听诊双肺是否有干啰音,吸入支气管舒张剂同时做肺功能,吸入后再次行肺功能检查如果出现了支气管舒张实验阳性,我们考虑为支气管哮喘需要脱离边源,吸入ICS支气管舒张剂及口服白三烯调节剂如孟鲁斯特纳,如果患者出现了夜间的干咳胸闷伴有呼吸困难下肢浮肿,不能平卧等病症。

心电图提示了心肌缺血,心彩超提示了心脏收缩功能下降,心钠素明显高于正常,考虑为心功能不全导致的胸闷气短,此时我们需要强心利尿扩血管抗凝抑制血小板聚集等药物治疗。

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