1、首先必须熟悉输尿管的解剖和邻近器官的关系,尤其是上述易损伤的部位,剪开乙状结肠侧腹膜时,左侧后腹膜的切开,应在输尿管的外侧,盆腔乙状结肠右侧腹膜的切开应在输尿管的内侧;在解答肠系膜下动脉之前,应在左侧髂总动脉分叉处,找到左侧输尿管,在其右侧找到右侧输尿管,并继续向上,显露至乙状结肠系膜根部,然后把左侧输尿管影像外侧,在明示下,解答肠系膜下动脉,这样便可避免损伤输尿管。
处理两侧直肠韧带之前,应将盆部段输尿管下段及膀胱切开,若有必要,可将双侧输尿管向下显露直至膀胱,同时将直肠向对侧上方提起。
1、首先必须熟悉输尿管的解剖和邻近器官的关系,尤其是上述易损伤的部位,剪开乙状结肠侧腹膜时,左侧后腹膜的切开,应在输尿管的外侧,盆腔乙状结肠右侧腹膜的切开应在输尿管的内侧;在解答肠系膜下动脉之前,应在左侧髂总动脉分叉处,找到左侧输尿管,在其右侧找到右侧输尿管,并继续向上,显露至乙状结肠系膜根部,然后把左侧输尿管影像外侧,在明示下,解答肠系膜下动脉,这样便可避免损伤输尿管。
处理两侧直肠韧带之前,应将盆部段输尿管下段及膀胱切开,若有必要,可将双侧输尿管向下显露直至膀胱,同时将直肠向对侧上方提起。
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