乙型病毒性肝炎,可以引起肾小球肾炎,称为乙肝病毒相关性肾炎,此时需要根据乙肝病毒DNA定量,进行抗病毒治疗来治疗乙肝相关性肾炎,其疾病的诊断标准,分为以下三条。
一、血清hbv抗原阳性。
二、确诊为肾小球肾炎病可以除外狼疮肾炎等继发性肾小球疾病。
三、切片中找到hpv抗原符合第123条,即可以确诊,不论其肾组织病理为何种改变,其中第三条为基本条件,缺此不可诊断。
治疗上主要是使用抗乙肝病毒治疗,比如拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦,临床表现为肾病综合症,在抗病毒治疗病毒复制指标阴性,而肾病不缓解的情况下,可谨慎使用糖皮质激素,同时密切随诊患者的hbv,dna拷贝数和肝功能,一般不提倡使用免疫抑制剂。