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• 心衰患者如何使用利尿剂

  利尿剂的使用是心衰里边，一个重要的药物，但是这个药物用上以后，能够减轻心衰的负担，就像刚才我们举例的，一辆马车给它卸载了以后，这个马儿就能把这个马车，轻快的拉起来，就能飞奔着走了，但是卸载了这些货物以后，也会有负担的，给了这个利尿剂以后，会带来一些副作用，有些病人用完以后电解质紊乱，会出现新的心律失常了。因为有些个利尿剂，它是一种排钾的利尿剂，让电解质会紊乱的，所以说利用利尿剂的时候，我们要有一些注意的事项，这个药物的给药尽量在白天，因为白天我们是属于清醒状态的，家人比较多，我们好记录好观察，病人情况的出现，所以说给药的时间尽量在白天。第二，观察的时候，我们要注意四个方面，一旦使用利尿剂的人，一定要记录这个病人，24小时的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要记录，包括吃饭的量，连吃的什么水果都得计算在内，吃的什么饭，还有喝了多少水都在里边。第二要观察病人有没有低钾，低钾的病人自我的感受里边，就是乏、没劲、心慌，还有消化不良、腹胀这些情况，最重要这一点，我们要经常定期的去监测，血液里边的电解质的水平，注意千万别发生电解质紊乱，发生不必要的，恶性的心律失常出现。第三，应用利尿剂要观察病人，有没有高尿酸血症的出现。因为很多的利尿剂，会造成尿酸的增高，来诱发患者的痛风发作，所以在这一块上用利尿剂的时候，我们要监测这一点。第四，应用利尿剂的时候，一定要观察病人的体重是否减轻，如果你用了很长时间的利尿剂，病人的体重没有时刻的变化，你要从上面来找原因，是不是出入量按照你要求的在记录、在做，我们的目的是，如果上面都做得很好，利尿剂用了以后，病人体重还没减轻，说明病人对这个利尿剂是耐受的，是抵抗的、是无效的，那么你就要换利尿剂进行应用，所以说体重的监测是非常关键的，应用利尿剂，我们要观察这四个方面，而且给药时间尽量在白天。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5191次

• 慢性肾炎怎样选择利尿剂

  慢性肾炎的临床表现，最常见是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。如果没有水肿，肯定是不需要用利尿剂的。如果有水肿，常常都是有大量蛋白尿的患者，肿得比较严重的时候，才会选择一些利尿剂。利尿剂，主要从轻到重，轻的一般是噻嗪类的利尿剂。选择利尿剂的时候，因为利尿剂，比如噻嗪类的，是排钾的利尿剂，如果吃的量比较大了以后，会导致低钾血症，这时候常常和保钾利尿剂同时服用，就是噻嗪类利尿剂，比如氢氯噻嗪和罗内酯一起用，一个排钾，一个保钾，就不会导致他低钾血症的发生，同时利尿剂一定不要过量。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 2517次

• 利尿剂治疗高血压
  对于高血压患者来说，目前并没有特别有效的药物能够完全根治高血压，只能是根据临床的症状，选择适合自己的药物进行长期的服用，利尿降压药是一种药物。医学研究表明，钠的摄入量与血压密切相关，利尿药能够排出钠利尿。使血容量减少，心脏血液输出量下降，血压下降。利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低，通过一系列复杂的调节过程，导致血压下降而心输出量不变，除了使用药物以外，在饮食方面一定要做到低脂低盐低胆固醇的原则。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 5310次

• 利尿剂高血压药
  高血压药分为许多种类，利尿剂是其中一种，利尿降压药是一种药物。医学研究表明，钠的摄入量与血压密切相关，利尿药能排钠利尿，使血容量减少，心脏输出量下降，血压下降。利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠浓度降低，通过一系列复杂的调节过程，导致血压下降，而心输出量不变。利尿降压药分为三类，强效利尿剂，如速尿；中效利尿剂，如氢氯噻嗪；弱利尿剂，如保钾利尿剂，安体舒通等。利尿剂降压适用于各级高血压的患者，单独应用就能使部分患者血压降至正常，在应用其他降压药效果不佳时，可加用利尿剂降压，可增加这些降压药物的效果。大规模的临床实验研究表明，老年高血压患者适当选用利尿剂治疗，能收到良好的效果，因此世界卫生组织推荐利尿剂作为老年性高血压治疗的主要药物。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-07 8425次

• 皮肌炎能服用利尿剂吗
  病情分析：皮肌炎的患者是能够适当应用利尿剂的，当然最好是在专业医生的指导下，进行合理的应用，不要擅自用药的。皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，通常需要应用糖皮质激素，联合免疫抑制及共同治疗的。意见建议：如果病情需要应用利尿剂，也是可以适当应用的，一定要监测电解质的变化，以及尿量的情况。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-13 1102次

• 高血压利尿剂有哪些
  病情分析：高血压利尿剂的种类是比较多的，要根据实际的情况，在临床医生的指导下进行相关药物的选择。最常见的药物有。呋塞米，氢氯噻嗪片等这些药物。意见建议：具体药物的选择还是要在临床医生的指导下使用，自己不可盲目的去使用一些药物来进行治疗。平时养成有规律的生活饮食方式。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-22 1802次

• 利尿剂治疗高血压
  对于高血压患者来说，目前并没有特别有效的药物能够完全根治高血压，只能是根据临床的症状，选择适合自己的药物进行长期的服用，利尿降压药是一种药物。医学研究表明，钠的摄入量与血压密切相关，利尿药能够排出钠利尿。使血容量减少，心脏血液输出量下降，血压下降。利尿药的长期降压机制是由于利尿使钠离子浓度降低，通过
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 686次

• 皮肌炎能服用利尿剂吗
  皮肌炎患者可以服用利尿剂，利尿剂包括螺内酯、呋塞米、氢氯噻嗪等各种类型，它和皮炎患者所服用的糖皮质激素以及免疫抑制剂之间并不冲突。所以，如果皮炎患者合并其他的疾病，比如冠心病、心力衰竭等症状是可以服用利尿剂的。而且很多皮肌炎患者本身可以合并心脏的病变，因为心肌它的主要成分也是横纹肌，有些重症的皮肌炎
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 62次