系膜增生性肾炎

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医生主讲实录

光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生,根据其增生的程度分为轻、中、重度。免疫病理检查可将本组疾病分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎。前者以IgA沉积为主,后者以IgG或IgM沉积为主,均伴有C3与肾小球系膜区或系膜区及毛细血管壁呈颗粒状沉积。

电镜下在系膜区可见到电子致密物,男性多于女性,多好发于青少年。50%患者有前驱感染,可以表现为急性肾炎综合征,非IgA系膜增生性肾小球肾炎约50%表现为肾病综合征,70%伴有血尿,而IgA肾病者几乎均有血尿15%,出现肾病综合征,随着病变程度由轻到重,肾功能不全的高血压的发生率逐渐增加。

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