脑出血急救用药

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医生主讲实录

脑出血是急性脑血管疾病中最为危险的疾病,中老年高血压的病人最为常见。

研究表明,脑出血后半个小时之内形成血肿,六到七个小时以后血肿周围会出现血清渗出以及脑水肿,随着时间的延长将会激发心、肺、肾、电解质失衡等并发症,进一步的加重脑损害,甚至危及到生命,所以对于脑出血的急救来说就是非常的关键。

所以对待脑出血急性发病的患者,判断病情要快而准,及早的认识高血压性脑出血的先兆表现,作出诊断,比如患者会表现为视觉的障碍,肢体麻木或无力,理解能力的下降,对于这种患者一定要保持冷静,要就地抢救。

呼吸心跳骤停的患者,立即就地进行心肺复苏等抢救措施,注意保证患者的呼吸道通畅,应当足量给氧,避免因缺氧而加重脑血肿,观察血压以及瞳孔的变化,防止血压过高,加重出血而出现脑疝。

控制血压,常用作用快副作用小的降压药,比如消心痛或者心痛定,十到二十毫克置于患者舌下降压,硝普钠静脉滴注,从小剂量开始逐渐加量,密切的观察血压的变化。

目前急性脑出血的治疗原则,仍然是遵循不超过20%的降压幅度,缓慢的将平均动脉压控制在130mmHg以内,然后治疗脑水肿,高血压性的脑水肿在出血以后会出现脑水肿的情况,选用20%的甘露醇,250毫升静脉快速点滴。

以上内容仅供参考

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