带状疱疹的诊断依据是什么

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医生主讲实录

带状疱疹的诊断依据有:

1、有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。

2、簇集成群的水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。

3、在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等。

4、有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发。偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

5、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。从水疱液中分离病毒或检测抗原体或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。

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