高血压病人需要手术时要注意什么?

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医生主讲实录

高血压病人常伴有心、脑、肾等脏器不同程度的受损,手术的危险性比正常人相对要大一些。高血压病人手术前不必停用降压药,且需要将血压控制在满意的水平,术后也应尽快恢复术前治疗方案。如果必须停用口服药物,可考虑胃肠外用药,如利尿剂、肾上腺抑制剂、血管扩张剂、舌下含服硝苯吡啶,应用经皮肤吸收的可乐定,以防发生因突然停药而引起的高血压反跳现象。

术前适当补钾对纠正低钾血症有好处,应向麻醉师告知病人的所有病情。药物控制血压较好的高血压病人,对麻醉的耐受性通常要优于血压控制不好的病人。

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