如果有胆结石需要手术治疗,同时患有冠心病,这种情况需要进行综合评估,冠心病的严重程度是不一样的。如果有冠心病,通过客观的检查比如冠状动脉增强ct,冠状动脉造影检查,血管病变并不是太严重,通过平时的药物控制,病情比较稳定,这种情况能够接受胆结石手术。
但是如果有冠心病症状发作频繁,也就是说频繁的发作心绞痛,而且通过客观检查也证实了冠状动脉狭窄非常重,单纯的应用药物治疗以后,任然间断发作心绞痛,显然这种情况如果做胆结石手术风险非常高,很有可能在手术过程当中,出现急性心肌梗死,出现肝性休克。另外如果患者有冠心病血管狭窄比较重,但是已经采取了积极的治疗方法,比如说通过冠状动脉内支架植入手术,而且植入的时间比较长,病情相当的稳定,最近的一次复查也没有什么问题。目前主要就是口服药物来控制,控制比较稳定的话也可以做胆结石的手术。