一、早期胃癌多数病人无明显症状,少数病人有恶心、呕吐、类似溃疡病的上消化道症状,没有特异性,因此早期胃癌诊断率较低,疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,病人常伴有较为明确的上消化道症状如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重、食欲下降、乏力、消瘦,部分病人有恶心、呕吐。
二、根据肿瘤的部位不同也有其特殊表现,贲门胃癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便、消化道出血症状;腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,大约10%的病人有胃癌扩散的症状和体征,诸如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹触及肿块等;晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良、甚至恶病质等表现。