系统性红斑狼疮累及中枢神经系统出现一系列的精神神经症状时称为狼疮性脑病,神经系统的各个部分均可受累,可以出现多种多样的临床表现。如精神病样表现:抑郁、躁狂、头痛、头晕、注意力下降、记忆力下降、各种运动障碍,颅内压增高、癫痫、中风甚至昏迷等。
也有可能是狼疮首发的表现,因此临床上出现一些可疑的神经精神症状时需做一系列相近的检查。如脑电图、头颅的核磁、头颅ct、腰椎穿刺、脑积液检查等。
有专科医生确诊是否有狼疮性脑病,同时应注意排除药物引起的神经系统症状,如糖皮质激素引起的精神损害、中枢神经系统感染以及非狼疮相关的神经系统表现。疮病人本身免疫力低下再加上长期的使用激素及免疫制剂,需警惕有无中枢神经系统感染,如结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。