冠心病能做甲状腺手术

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医生主讲实录

甲状腺常见疾病,如甲状腺高功能腺瘤,甲状腺癌,甲状腺结节等需要做手术治疗,术前应评价病人能否耐受手术,对病人的心、肺、肝、脑、肾等重要脏器功能状况,营养状况和出血功能状况进行评估。

如患者合并有冠心病,则应对患者进行心血管疾病风险评估,常用的评估手段有患者的主观症状、体征,静态心电图,平板运动心电图,运动心肺功能实验,超声心动图,放射性核素,心室造影,心导管心室造影等。

冠心病患者心功能的全面评估,应从患者的病史,日常生活状况开始评估,如果患者的心功能属于一到二级,一般的日常活动后不出现心绞痛,这类患者一般能耐受手术。

如患者日常活动后出现心绞痛,或心功能不能不属于一到二级,则需要进一步做检查以明确病情严重程度,重者则需要做冠状动脉造影,进一步评估是否需要放置冠状动脉支架和冠状动脉旁路移植手术后,再择期行手术治疗。

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