黑痰有以下几种原因:一、细菌的感染,二、结核,三、肿瘤,均可导致黑痰。如果患者出现了黑痰,我们需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原等相关检查。
如果患者血常规提示了白细胞的升高,C反应蛋白、降钙素原明显的上升,考虑为细菌感染,需要积极地使用抗生素的治疗,包括头孢、青霉素、左氧氟沙星等,经治疗后患者可完全缓解。
如果患者出现了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状,PPD实验强阳性,痰中查到了碳酸杆菌可诊断为肺结核。需要抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
如果患者出现消瘦、刺激性的干咳,痰中查到了癌细胞,肿瘤系列明显的升高或者经支气管镜活检确诊了肺恶性肿瘤,需要抗肿瘤的治疗,包括手术放疗和化疗。