前列腺增生没有引起梗阻,一般不需要治疗。梗阻较轻或不能耐受手术,可采用药物治疗或姑息性手术。如果膀胱残余尿量超过五十毫升和既往出现过急性尿潴留,全身状况能够耐受手术,应当争取早日手术治疗。
关于前列腺增生的药物治疗如下:治疗前列腺增生的药物很多,常用的药物有α-受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物类药等。其中α1受体对排尿影响较大,α1受体主要分布在前列腺基质平滑肌中,阻滞α1受体,能够有效的降低,膀胱经以及前列腺的平滑肌张力,减少尿道阻力,改善排尿功能。常用特拉唑嗪、哌唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等。对症状较轻,前列腺增生体积较小的病人,有良好的效果。
5α还原酶抑制剂是激素类药物,在前列腺内阻止睾酮改变为双氢睾酮,可使前列腺缩小,一般在服药三个月以后见效,停药后症状易反复,所以需要长期服药。过去常用的雌激素应对心血管系统副作用较大,不易常规应用。