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医生主讲实录

如果患者的胸片或者ct提示的胸腔积液,要考虑有以下疾病的可能性,肺炎导致的肺炎旁胸腔积液,结核及肿瘤导致胸腔积液,如果患者出现了胸腔积液,要完善胸腔积液检查,肺炎胸腔积液多为渗出液,以白细胞升高为主,细胞培养可以是阳性的,多伴有肺内的浸润。

结核渗出液以单核细胞升高为主,ada明显升高,肿瘤一般为血性的渗出性胸腔积液,会明显的升高,不同疾病会伴随着不同的症状,例如肺炎导致的胸腔积液会伴有咳嗽,咳痰,发热,而结核导致的胸腔积液多伴有消瘦,乏力,盗汗等结核中毒症状。

而肿瘤多半刺激性的干咳,消瘦等症状,不同的疾病使用不同的治疗方法,炎症导致的胸腔积液需要积极的抗生素治疗,包括头孢,青霉素,莫西沙星等,结核导致的胸腔积液,需要抗结核治疗,包括异烟肼,利福平,吡嗪酰胺的,而肿瘤导致胸腔积液,可以考虑手术放疗,化疗或靶细胞药物治疗。

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