一般临床表现心律失常是由于心率过快过慢以及房室收缩不协调等而引起血流动力学的改变，对血流动力学影响的程度视心脏是否正常及心脏代偿功能如何而定。
常见的症状有心悸，乏力，头昏严重的可发生晕厥休克、心力衰竭婴儿可突然出现面色苍白拒食、呕吐嗜睡等。阵发性心动过速的患儿常有反复发作的历史。
有些心律失常除频率、节律等的改变还可出现心音的改变如第一度房室传导阻滞时第一心音减弱。阵发性室上性心动过速时第1心音加强。心房颤动时心音强弱不一完全性房室传导阻滞时第1心音有时很响称为“大炮音”。
全身性疾病，新生儿发热、贫血各种感染、休克心力衰竭及某些药物如阿托品、肾上腺素等应用后。器质性心脏病：某些器质性心脏病如病毒性心肌炎、先天性心脏病等。阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速是新生儿常见的心律失常是新生儿期的临床急症之一。
阵发性室上性心动过速可发生在宫内和出生后宫内发生阵发性室上性心动过速，因其过速的心率常被误诊为宫内窘迫。出生后发生的阵发性室上性心动过速多突然起病患儿表现呼吸急促口周发绀、面色苍白烦躁不安、拒奶、肝大等心率快而匀齐，一般230～320次/min。发作时间超过24h易发生心力衰竭。
