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• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2665次

• 脑血管疾病的发病机理？

  脑血管病的发病机理可以分为缺血性的血管的发病机理和出血性的发病机理，缺血性的发病机理，最大的罪魁祸首，就是刚才提到的血管发生动脉硬化，以及在此基础上出现的动脉粥样硬化斑块的形成，另外还有出血的机理，主要指的是高血压性的，因为这是最常见的发病，由于血压过高，造成血管壁不能承受相应的压力，造成破裂，这个时候就形成出血性的脑血管病，这两个机理现在是最主要的机理，其它少见的还有一些，如血液本身系统的疾病，还有一些身体自身的问题造成的，但这个都比较少见。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 3327次

• 肾血管性高血压的发病机制
  第一、所谓的肾血管性高血压，它是一种继发性高血压，是由于肾血管病变，而导致的一种高血压，这种肾血管病变，可以是肾动脉和其主要分支的狭窄或闭塞，也可以是一些炎症病变导致的肾动脉异常，从而引起肾血流量减少或缺血。第二、它的发病机制，就是由于肾动脉的狭窄或闭塞，导致肾脏的血流量不足，肾脏缺血，肾内的血压下降，可以刺激肾脏球旁细胞，分泌大量的肾素，引起血管紧张素二生成增多，这种物质可以使全身的血管收缩，血压升高。第三、另外，可以导致醛固酮分泌增多，出现钠水潴留，导致血压升高，肾脏缺血时，肾内的抗高压物质比如缓激肽，前列腺素生成减少，另外高血压又可以作用于肾细小动脉病变，加重肾脏缺血，这样相互影响，可以使血压持续升高。
  语音时长 1:43”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2215次

• 肾血管性高血压
  肾血管性高血压，主要是由于肾动脉狭窄引起肾脏的血流减少，激活肾素血管紧张素系统，导致血压升高以及心功能不全，而进行性的管狭窄可能导致肾脏缺血，引起进行性的肾实质破坏以及肾功能降低等肾结构以及功能的改变导致肾功能衰竭，没有症状的人群，也有可能有肾血管性高血压，对于这种情况产生的病因，主要就是因为肾动脉狭窄，有可能是动脉硬化导致的情况最为多见。再就是肌纤维发育不良，另外大动脉炎症也会导致肾动脉狭窄。对于肾血管性高血压，表现一般发病是比较年轻的，也没有明显的家族史，在腹部腰部有可能会闻及血管杂音，患者的血压往往呈现出顽固性高血压，反复发作高血压会出现不明原因的肾衰竭，有时候伴有周围血管病变。再就是患者在高血压治疗时可能出现肾功能恶化，有可能会出现心衰甚至出现急性左心衰。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 2566次

• 肾性高血压的发病机理是什么
  肾性高血压患者，血压升高与多种因素有关，其中包括容量依赖型高血压，肾素依赖性高血压病，并有两种因素同时存在着。肾性高血压患者，血压升高也与周围血管阻力增高密切相关，也与体内钠负荷增多等因素有关，其他的影响因素还包括肾血管病变。
  魏亚杰 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-25 1901次

• 什么是肾血管性的高血压
  病情分析：肾血管性的高血压主要是由于肾动脉狭窄，引起肾脏的血流量减少，会激活肾素-血管紧张素系统，导致血压升高以及心功能不全，会出现明显的症状，持续性高血压，心悸，胸闷，头痛，可能在腰部会有血管杂音，根据相关的临床病史，通过肾动脉造影，可以检查确诊。意见建议：首先要找到引起肾性高血压的原发病灶，治疗的方法主要也是药物保守治疗。主要目的是控制高血压，预防肾功能恶化。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-07 803次

• 肾血管性高血压的诊断
  肾血管性高血压的临床表现多无特异性，需结合临床线索做进一步诊断性检查，临床线索，包括。一、无高血压家族史，而出现恶性或顽固性高血压，尤其是青年。二、原来控制良好的高血压突然难以控制，利尿后反而血压升高。三、高血压病有腹部血管杂音或其他部位血管闭塞证据，如冠心病、颈部血管杂音、周围血管病变等。四、AC
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 339次

• 肾血管性高血压诊断依据
  肾血管性高血压，尽管缺乏特征性临床表现，但临床出现下列情况者，提示存在肾血管性高血压的可能。一，三十五岁以下或五十岁以上发生严重的高血压。二，二十到五十岁的女性中出现中重度高血压。三，进行性或药物难以控制的高血压。四，合并全身动脉粥样硬化血管病变。五，经ACER治疗后出现急性或者亚急性肾功能不全。六
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 212次